“…同 时, ALD-DILI患者体内牛磺石胆酸、(R)-乳酸、L-色 氨酸均表现出一定程度的升高. 有研究显示, 乙醇可 促进体内半乳糖代谢 [18] 和肝糖酵解, 可导致D-半乳糖 代谢产物3-Ketolactose含量升高; 牛磺石胆酸(taurolithocholic acid, TLCA)是一种具有潜在肝毒性的次生 胆汁盐 [19] , 可能通过直接作用于胆管膜而引起胆汁淤 积, 从而损害胆管收缩和胆管分泌 [20,21] , 而血清牛磺 石胆酸升高亦常见于肝硬化等终末期肝病 [22] ; 此外, 急性酒精中毒可导致大量乳酸堆积 [23] , 而乳酸升高与 肝衰竭的发生具有一定相关性 [24] , 而色氨酸升高亦可 一定程度导致肝性脑病的发生 [25] . 上述结果均表明, ALD-DILI患者具有一定ALD的代谢特征, 且部分代谢 物的升高可能与许多严重的并发症相关, 这可能是本 课题组前期临床观察中ALD-DILI患者治愈率更低的 因素之一 [8] .…”