Akute perioperative Rechtsherzinsuffizienz

Abstract

Acute right heart failure is often overlooked as a cause of cardiopulmonary insufficiency. The various pathologies underlying right heart failure at the level of afterload, preload and contractility, make rapid, targeted diagnostics necessary. In addition to clinical symptoms and laboratory chemical parameters, echocardiography in particular is relevant for making a diagnosis. Symptomatic treatment of the endangered patient is essential. The focus is on a reduction of right ventricular pressure and afterload, a correction of systemic hypotension and positive inotropic support of the right ventricle. Mechanical organ replacement and support procedures are increasingly being used in the case of persistent right heart failure and expand the possibilities for treatment. Decisive for the prognosis is a causal treatment adapted to the underlying triggering disease.

Echokardiografie bei akuter Rechtsherzinsuffizienz

“…1 sind verschiedene Krankheitsbilder mit Beeinträchtigung der rechtsventrikulären (RV-) Pumpfunktion auf Ebene der Nachlast, Vorlast und Kontraktilität dargestellt, die in ein akutes Rechtsherzversagen münden können. Kausaltherapeutische Ansätze, die maßgeblich durch die auslösende Grunderkrankung bestimmt werden, und eine symptomatisch supportive Therapie sind in Übersichtsartikeln zusammengefasst [4].…”