Aislamientos de Staphylococcus aureus sensibles a meticilina relacionados genéticamente con el clon USA300, ¿origen de los aislamientos SARM de genotipo comunitario en Colombia?

Escobar-Pérez, Javier; Castro, Betsy Esperanza; Márquez-Ortiz, Ricaurte Alejandro; Gaines, Sebastián; Chavarro, Bibiana; Moreno, Jaime; Leal, Aura Lucía; Vanegas, Natasha

doi:10.7705/biomedica.v34i0.1661

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“…Se ha sugerido que el origen del Clon USA 300 se dio quizás de aislamientos de SASM que se encontraban colonizando a la comunidad, y al interactuar con el SARM adquirió características propias (47). Una característica encontrada en este estudio que apoya la hipótesis planteada por Escobar et al (47), fue que el grupo agr 1, el cual se relaciona con cepas SARM comunitarias (48), fue encontrado en el 51,4% de los aislamientos SASM.…”

Section: Discussionunclassified

Caracterización de Staphylococcus aureus obtenido del ambiente hospitalario y del personal de salud en un hospital de la ciudad de Cali

Vivas¹,

Martínez²,

Esparza-Mantilla³

2017

biosalud

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La colonización nasal de Staphylococcus aureus en el personal de salud y la contaminación de superficies hospitalarias puede preceder a la infección nosocomial. El objetivo de este estudio fue caracterizar los aislamientos de S. aureus que se encuentran en el ambiente hospitalario y en el personal de salud de un hospital de Cali. Material y Métodos: Se empleó un total de 164 muestras (86 del personal de salud y 78 de las salas del hospital). Se realizó antibiograma y se amplificó por PCR los genes mecA y agr. El S. aureus resistente a meticilina asociado al hospital (SARM-AH) o el SARM asociado a la comunidad (SARM-AC) se estableció mediante el análisis de estos genes. Resultados: El S. aureus registró un 21,3% de prevalencia, se detectó en el personal de salud (9,1%) y en el ambiente hospitalario (12,2%). El S. aureus en la unidad de cuidados intensivos fue significativo, con un riesgo mayor de tres (6,1%; OR=3,143, min=1,086, max=9,099; P=0,031). Se identificaron tres perfiles de resistencia (I, II y III), el ambiente hospitalario presentó mayor riesgo de presentar aislamientos con perfil I (20%; OR= 3,500; IC 95% min= 0,050; max = 16,430; p= 0,147). Sin embargo, los aislamientos con el perfil III con multirresistencia a los antibióticos, fueron los más prevalentes en el personal de salud (25,7%) y el ambiente hospitalario (20%).Los aislamientos SARM se encontraron colonizando al 11,4% del personal de salud y en el 17,1% de las superficies del ambiente hospitalario. Todos los aislamientos SARM fueron SCCmec tipo II, compatible con un origen hospitalario. Según el análisis del locus agr, se identificaron tres grupos agr, el 51,4% de los aislamientos pertenecen al grupo agr 1, el 22,8% al agr 2 y el 25,7% al agr 3. Conclusión: Se evidenció la presencia de SARM en el personal y en diferentes salas del hospital. Esta condición podría ser un factor de riesgo para desarrollar infecciones adquiridas en el hospital.

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Section: Discussionunclassified

Caracterización de Staphylococcus aureus obtenido del ambiente hospitalario y del personal de salud en un hospital de la ciudad de Cali

Vivas¹,

Martínez²,

Esparza-Mantilla³

2017

biosalud

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“…Escobar et al, establecen que la diseminación del sasm entre portadores asintomáticos es un factor importante para el establecimiento del sarm comunitario en nuestro país (clon usa 300) (33). El clon usa300 tiene un alto poder de diseminación y, además, ha demostrado ser altamente virulento con capacidad de ocasionar infecciones más agresivas, favorecidas, quizá, por su origen, a partir de aislamientos sasm que se encuentran en portadores asintomáticos.…”

Section: Discussionunclassified

Prevalencia de Staphylococcus aureus que coloniza el personal de salud de un hospital de la ciudad de Cali

Delgado¹,

Lopez²,

Vivas³

2016

Rev. Cienc. Salud

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“…We did not perform the molecular definition of the type of isolations and their relationships with community-acquired infection in the present investigation. Some reports in Colombia have described the presence of USA 300 clones related with SCC mec type IV genes in patients with multisensitive MRSA infection (8,23), which changed the predominant clone towards the end of the 2000-2010 decade (22,26).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Risk factors for methicillin-resistant Staphylococcus aureus bacteremia: A multicenter matched case-control study

et al. 2016

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Introduction: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus is a frequent pathogen at critical care services. Its presence leads to increased hospital stays and mortality risk in patients with bacteremia. However, the etiology of this resistance marker has not been fully studied. Objective: To identify risk factors associated with the emergence of methicillin-resistant S. aureus bacteremia in critically ill patients treated at intensive care units in Bogotá, Colombia. Materials and methods:We conducted a retrospective paired case-control study, nested in a cohort of patients diagnosed with S. aureus bacteremia and treated at intensive care units between 2006 and 2008 in Bogotá. Cases were patients with positive blood culture to methicillin resistance, matched in a 1:1 ratio with methicillin-sensitive controls isolated from the same institution and hospitalization year. We used conditional logistic regression to analyze the risk factors associated with the presence of resistance, with emphasis on prior antibiotic therapy. Results: We included 372 patients with S. aureus bacteremia. Factors such as the use of pre-hospital devices: vascular (OR=1.986, 95% CI 1.038 to 3.801) and urinary (OR=2.559, 95% CI: 1.170 to 5.596), along with the number of previously used antibiotics, were associated with the emergence of resistance. The number of antibiotics used previously was determined to have a gradient effect, particularly carbapenems. Conclusions:The rational use of antibiotics and surveillance of exposure to surgical procedures or use of invasive devices are interventions that could diminish the emergence of methicillin-resistant S. aureus bacteremia causes. Introducción. Staphylococcus aureus resistente a la meticilina es uno de los agentes patógenos más frecuentes en las unidades de cuidados intensivos. Su presencia prolonga las hospitalizaciones y aumenta el riesgo de mortalidad en los pacientes con bacteriemia. Sin embargo, la etiología de este marcador de resistencia no ha sido completamente estudiada. Objetivo. Determinar los factores asociados con la aparición de S. aureus resistente a la meticilina causante de bacteriemia en pacientes atendidos en unidades de cuidados intensivos en Bogotá. Materiales y métodos. Se hizo un estudio retrospectivo de casos y controles emparejados, anidado en una cohorte de pacientes con diagnóstico de bacteriemia por S. aureus atendidos en unidades de cuidados intensivos de Bogotá entre 2006 y 2008. Los casos fueron pacientes con hemocultivo positivo para resistencia a la meticilina, emparejados 1 a 1 con controles con hemocultivos sensibles 613 Conclusiones. El uso racional de antibióticos y la vigilancia de la exposición a procedimientos quirúrgicos o al uso de dispositivos invasivos, son intervenciones que podrían disminuir la aparición de S. aureus resistente a meticilina causante de bacteriemia.Palabras clave: Staphylococcus aureus resistente a meticilina; factores de riesgo; farmacorresistencia microbiana; unidades de cuidados intensivos; estudios de casos y controles.

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Aislamientos de Staphylococcus aureus sensibles a meticilina relacionados genéticamente con el clon USA300, ¿origen de los aislamientos SARM de genotipo comunitario en Colombia?

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Caracterización de Staphylococcus aureus obtenido del ambiente hospitalario y del personal de salud en un hospital de la ciudad de Cali

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Risk factors for methicillin-resistant Staphylococcus aureus bacteremia: A multicenter matched case-control study

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