Agenesis of mandibular second premolar in patient with dental bimaxillary protrusion

Abstract

The present study reports the treatment carried out in a patient with mandibular second premolar agenesis associated with early loss of a deciduous second molar, deep overbite, severe overjet and dentoalveolar bimaxillary protrusion, which led to lip incompetence and a convex facial profile. The main objectives of this treatment were: to eliminate the spaces in mandibular arch, correct overbite, as well as eliminate bimaxillary protrusion and lip incompetence, thus leading to a balanced profile. The case was presented to the Brazilian Board of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics (BBO) as part of the requirements to obtain the title of BBO diplomate.

Methods of treatment of premolar agenesis: a literature review

“…The optimal indications for orthodontic space closure to treat PM2 agenesis have patients with orthodontic indications for premolar extraction, such as the presence of increased crowding or bimaxillary protrusion (62). Also, orthodontic space closure can be considered in patients with indications for premolar extractions to correct mesiodistal arch discrepancies.…”

“…Najlepsze wskazania do ortodontycznego zamykania przestrzeni w przypadku agenezji PM2 występują u pacjentów ze wskazaniami ortodontycznymi do ekstrakcji zębów przedtrzonowych, takimi jak obecność nasilonych stłoczeń zębów lub protruzja obuszczękowa (62). Także pacjenci ze wskazaniami do ekstrakcji zębów przedtrzonowych w celu korekty zaburzeń przednio-tylnych w obrębie łuków zębowych mają korzystne wskazania do zastosowania ortodontycznego zamknięcia braku PM2.…”