Advances in regeneration of dental pulp – a literature review

Abstract

This review summarizes the biological response of dentin-pulp complexes to a variety of stimuli and responses to current treatment therapies and reviews the role of tissue engineering and its application in regenerative endodontics. An electronic search was undertaken based on keywords using Medline/PubMed, Embase, Web of Science and Ovid database resources up to March 2012 to identify appropriate articles, supplemented by a manual search using reference lists from relevant articles. Inclusion criteria were mainly based on different combinations of keywords and restricted to articles published in English language only. Biological approaches based on tissue engineering principles were found to offer the possibility of restoring natural tooth vitality, with distinct evidence that regeneration of lost dental tissues is possible. Studies to formulate an ideal restorative material with regenerative properties, however, are still under way. Further research with supporting clinical studies is required to identify the most effective and safe treatment therapy.

Human ex vivo dentin-pulp complex preservation in a full crown model

“…5,23 The heterogeneous nature of dental pulp niches, within the central pulp stroma and in perivascular regions, implicates local tissue signals for self-renewal, proliferation, differentiation, mobilization, and homing of cells. 20,24,25 So, the tooth itself as a preservation system ensures unique features that none of the 2D and 3D in vitro models guarantees.…”

“…5 However, in cases of irreversible pulpitis, pulp necrosis and periapical disease, the aim becomes the reestablishment of a vital and organized dentin-pulp complex. 6 In the past two decades, the pursuing of new endodontic regeneration therapies gave rise to new culture models.…”

Análise do efeito de substâncias liberadas por adesivos dentinários sobre a atividade e a expressão gênica de proteases da matriz extracelular (MMPs e CTs) em células-tronco da polpa dentária humana

“…A função primária da polpa é produzir dentina. Durante o desenvolvimento do germe dentário, uma série de interações epitélio-mesenquimais inicia a diferenciação de células ectomesenquimais da papila dental em odontoblastos, células pós-mitóticas responsáveis pela produção de dentina fisiológica primária e secundária (Sharma et al, 2013). Mesmo após esse processo de formação inicial, a polpa continua a produzir fisiologicamente dentina, enquanto permanecer biologicamente ativa (Pashley, 1996).…”

“…Dentre as células da polpa destacam-se as células-tronco da polpa dentária (dental pulp stem cells-DPSCs), que foram primeiramente identificadas por Gronthos et al (2000) (Kawashima, 2012;Sharma et al, 2013).…”

Efeito da Laserfototerapia associada ou não à Vitamina C na indução de membranas celulares (cell sheets) de células-tronco da polpa dentária humana

“…No entanto, o limite de sucesso dessas técnicas convencionais tem ido cada vez mais de encontro a uma variável comum: a biologia desses tecidos (Natiella et al, 1970) -e consequentemente à interação materiais-tecidos. Assim, as pesquisas odontológicas passaram a buscar uma compreensão maior da biologia básica, e aplicar seus princípios e técnicas laboratoriais de pesquisa na investigação de seus substratos de estudo, tanto os tecidos dentários (Harada et al, 2008;Sharma et al, 2013;Wei et al, 2013), quanto periodontais e orofaciais. Assim, estamos passando por uma mudança na filosofia de ensino e pesquisa na área.…”