Advanced endoscopic technologies for detection of colorectal neoplasms

Abstract

Колоноскопия -«золотой стандарт» диагностики неоплазий толстой кишки. Одним из наиболее значимых критериев качества колоноскопии, согласно рекомендациям ESGE, считается показатель выявленных аденом (ADR), который должен составлять не менее 20%. Однако показатель широко варьируется, и при колоноскопии пропускается почти четверть аденом и полипов. На сегодняшний день существует широкий ряд дополнительных уточняющих методик эндоскопической диагностики, позволяющих повысить качество колоноскопии. Среди них технологии усовершенствования эндоскопических изображений (image enhanced endoscopy -IEE) и технологии увеличения поля зрения. К технологиям усовершенствования изображений относятся хромоскопия и виртуальная хромоскопия, включающая NBI, FICE, AFI, i-scan. Увеличить поле зрения позволяют специальные устройства, разглаживающие слизистую во время выведения колоноскопа (дистальный колпачок, Endocuff , Endocuff Vision, Endorings), а также эндоскопы с увеличенным углом обзора -видеоэндоскопическая система FUSE (full spectrum endoscopy). В обзоре литературы описаны указанные технологии и их влияние на показатель выявленных аденом.

Optical imaging technologies in endoscopic diagnosis of colon tumors

“…Аннонсированный в 2005 году NBI первого поколения, постоянно совершенствовался, и на данный момент доступен также NBI второго поколения, основным отличием которого является в два раза более четкое и яркое изображение за счет изменений, внесенных в источник света, систему линз и зеркал [19].…”

Topical endoscopic methods for the removal of laterally spreading tumors — LST of the colon

“…В последнее время появляются и начитают широко применяться современные и перспективные эндоскопические методы диагностики, такие как хромоскопия, виртуальная хромоскопия, конфокальная лазерная эндомикроскопия, применение дистального колпачка, Endocuff , Endoring, технологии увеличения угла осмотра FUSE. Данные методики не только помогают в ранней диагностике, а также применяются для более качественной дифференциальной диагностики новообразований [8,9,10].…”

A modified fujinon intelligent color enhancement (FICE) in the diagnostics of superficial epithelial neoplasms of the colon

“…По мнению ряда исследователей, от 15 до 30% случаев колоректального рака объясняются современной теорией развития рака из зубчатых образований [5]. С учетом того, что зубчатые образования зачастую трудноотличимы от нормальной слизистой оболочки за счет своего плоского типа строения, это вносит коррективы не только в тщательность осмотра, а также требует повышения качества осмотра путем применения современных технологий эндоскопической визуализации [6,7,8]. Внедрение в клиническую практику в последние десятилетия дополнительных технологий осмотра слизистой оболочки, таких как виртуальная хромоскопия, увеличительная эндоскопия, аутофлуоресцентная диагностика, конфокальная лазерная эндомикроскопия значительно повысили ценность эндоскопических исследований [9,10,11].…”