Adrenocortical carcinoma: Retrospective analysis of the last 22 years

Guelho, Daniela; Paiva, Isabel; Vieira, Alexandra; Carrilho, Francisco

doi:10.1016/j.endoen.2016.05.005

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“…En cuanto a la presentación clínica del CS, un estudio de Abiven y col. 2 , de 202 pacientes con CS, mostró que 54% de ellos fueron sintomáticos, siendo de estos la mayoría productores hormona-les. Guelho y col. 4 en una revisión de 22 casos de CS en un período de 22 años, encontró que los principales síntomas de presentación fueron dolor lumbar, hirsutismo y aumento de peso, 50% con un estadio II en la clasificación ENSAT (European Netwotk for the Study of Adrenal Tumor) 5 al diagnóstico y en su mayoría fueron diagnosticados por TAC, muy similar al caso de nuestra paciente. En cuanto a la producción hormonal de estos tumores, la mayoría son funcionantes (52-74%), siendo la producción mixta de cortisol y andrógenos, seguida por los productores solo de cortisol, las presentaciones más frecuentes 2,5,6 .…”

Section: Discussionunclassified

Síndrome de Cushing provocado por carcinoma suprarrenal gigante. Caso clínico

et al. 2020

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Cushing syndrome caused by a giant adrenal carcinoma. Report of one caseWe report a previously healthy 34-year-old woman, presenting with a seven-month history of arterial hypertension, amenorrhea, weight gain, facial edema, acne, hirsutism and low back pain. A CT scan showed a right adrenal mass of 18 x 13 x 12.5 cm, and multiple vertebral and rib fractures. The hormonal study confirmed Cushing's Syndrome. Ketoconazole, spironolactone, cotrimoxazole, calcium / vitamin D were started. An adrenalectomy with a right nephrectomy were performed. The excised tumor measured 16 cm and weighed 1.55 kg. There was tumor embolism and a 4 mm soft tissue involvement (pT3NxMx). The right kidney was free of tumor. The patient was treated with chemotherapy (etoposide plus cisplatin). Study of vertebral fractures with magnetic resonance (MRI) showed crush fractures, without images of metastatic bone lesions. One year after surgery, a CT scan showed no signs of tumor recurrence. The patient was lost from follow-up thereafter.

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