Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарёва, медицинский институт 1 , Мордовский республиканский центр повышения квалификации специалистов здравоохранения 2 , г. Саранск, Российская Федерация В обзоре представлены сведения об этиологии и патогенезе внутрибрюшного спайкообразования после абдоминальных хирургических вмешательств. Показано, что основными этиологическими предпосылками образования спаек в брюшной полости и развития спаечной кишечной непроходимости являются травма брюшины, внутрибрюшное кровотечение, наличие инфекции и инородных тел в брюшной полости, воздействие различных агрессивных субстанций, местная антибактериальная терапия, регионарная ишемизация тканей. Это приводит к увеличению количества перитонеальной жидкости, проникновению микроорганизмов в брюшную полость с нарушением метаболизма мезотелия брюшины и повреждением клеточных мембран, тканевой организации фибринового матрикса, дегрануляции лизосомальных ферментов, недостаточности гипофизарно-надпочечниковой системы, развитию гиперкоагуляции и послеоперационного пареза кишечника. Положение усугубляется присоединением к воспалительному процессу аутоиммунного или аллергического компонента.Описаны основные современные методы профилактики образования спаек с учетом последних достижений в абдоминальной хирургии, включающие в себя применение D-пеницилламина, препаратов, блокирующих активность ферментов синтеза коллагена, антикоагулянтов различного действия, гелей полимеров, протеолитических ферментов, антиоксидантов, гемостатических препаратов, гипербарической оксигенации, а также инсуффляции углекислого газа в брюшную полость. Особое место отводится использованию синтетических рассасывающихся шовных материалов и лапароскопическому адгезиолизису.Ключевые слова: спайкообразование, брюшная полость, кишечная непроходимость, абдоминальная хирургияThe review presents the data on the etiology and pathogenesis of intra-abdominal adhesions after abdominal surgical interventions. It has been shown that the main etiological preconditions for formation of adhesions and the development of adhesive intestinal obstruction are a peritoneal injury, intraabdominal bleeding, presence of infection and foreign bodies in the abdominal cavity, influence of various aggressive substances, local antibiotic therapy, and regional tissue ischemia. This leads to an increase in the amount of peritoneal fluid, the penetration of microorganisms into the abdominal cavity with disturbance of the metabolism of the peritoneum mesothelium and damage to the cellular membranes, tissue organization of fibrinous matrix, degranulation of lysosomal enzymes, the pituitary-adrenal insufficiency, and the development of hypercoagulation and postoperative paresis of the intestine. The situation is aggravated by the addition of an autoimmune or allergic component to the inflammatory process.The main modern methods of adhesion prevention are described, taking into account the latest achievements in abdominal surgery, including the use of D-penicillamine, t...