Adherencia al tratamiento en diabetes tipo 2: Un modelo de regresión logística. Caracas 2017-2018

Abstract

Introducción: La adherencia al tratamiento en diabetes mellitus tipo 2 representa la principal estrategia para mantener controlada la enfermedad y evitar sus complicaciones. Existen factores psicosociales y de la condición que impiden el cumplimiento del tratamiento, que serían importante evaluar. Objetivo: La presente investigación pretendió determinar cómo el sexo, tiempo con la condición, tipo de tratamiento, estado civil, nivel de instrucción, depresión y rumiación permiten predecir y clasificar a las personas adheridas o no adheridas al tratamiento. Materiales y método: Empleando un diseño transversal se aplicó el Cuestionario Tridimensional de Depresión, el Instrumento para Medir el Estilo de Vida en Diabéticos y la Escala de Rumiación del Cuestionario de Estilo Emocional a 191 personas con diabetes tipo 2, entre 19 y 77 años que asistían a la Fundación Antidiabética de Caracas, de las cuales 84 eran no adheridos y 107 adheridos. Resultados: Los datos de la regresión logística indican que se explicó alrededor de un 35% de la varianza total de la adherencia, logrando clasificar correctamente al grupo no adherido en 67% y al grupo adherido en 77%. El sexo, el tiempo con la condición, el estado de concubinato, la depresión en su componente fisiológico y la rumiación son las variables que logran diferenciar a los grupos. Conclusión: El modelo planteado es adecuado para el estudio de la adherencia. Estudios de este tipo permiten conocer el perfil de las personas con diabetes que son más proclives o no al cumplimiento del tratamiento y en consecuencia, el diseñar intervenciones más cónsonas.

Proceso de cuidado enfermero aplicado en un paciente con diabetes mellitus tipo 2

“…22 Según Angelucci B., «es un problema complejo donde interactúan múltiples factores de carácter biológico, psicológico y social, en tal sentido se ha recomendado identificar estos factores, estableciendo el modo de su influencia». 20 El proceso de enfermería se fundamenta en la aplicación del procedimiento científico a la práctica de enfermería, el cual está vinculado a la Clasificación de Diagnósticos de Enfermería (NANDA), Clasificación de Resultados (NOC) y Clasificación de Intervenciones (NIC). En nuestro estudio de caso se priorizaron cinco diagnósticos de enfermería y se desarrollaron metas con base en indicadores de estado de respuesta (puntuación Diana) a los cuidados prestados, que fueron alcanzados parcialmente.…”

“…La diabetes es muy compleja, donde compromete factores psicosociales y comunitarios, donde se podrá diseñar y aplicar estrategias como charlas y así evitar problemas y consecuencias a futuro. 20 El método es un estudio de caso único, con un enfoque cualitativo. «Los estudios de caso son una descripción integral y profunda, analizan un fenómeno o una unidad social.…”

Instrument for assessing the performance of nursing professionals in primary health care of Diabetes Mellitus

“…(Boell et al, 2020) This can be achieved by promoting changes in lifestyle, adherence to treatment, attendance at controls, verification of danger signs, which promote adherence to treatment to keep the condition under control and thus avoid its complications. (Angelucci-Bastidas et al, 2021) Clinical practice guidelines (CPG) are a tool that focuses especially on treatment strategies; changes in lifestyle and pharmacological and non-pharmacological treatment. The four dimensions are related to the implementation of exercises, having a healthy diet, information to patients and treatment management.…”

Creencias y adherencia al tratamiento en Diabetes Mellitus Tipo 2

“…El enfoque terapéutico que se maneja en la DM2 se ha modificado a lo largo del tiempo, actualmente no solo se centra en el uso de fármacos para el control de ésta, sino también en modificaciones que tiene que realizar el paciente al estilo de vida por medio del cambio de conductas más saludables. Bajo este enfoque se puede entender la adherencia al tratamiento de la DM2 vinculada a la adquisición y mantenimiento de un estilo de vida caracterizado por el uso de hipoglucemiantes (orales y/o insulina) con una dosis y frecuencia indicada por el médico, el monitoreo de la glucosa de manera constante, acudir a citas médicas, un aumento en la actividad física y seguir una dieta indicada por un profesional y ajustada a los requerimientos del paciente que ayude a un mejor control de la glucemia [5].…”