Adherence behavior in an acute pediatric hand trauma population: A pilot study of parental report of adherence levels and influencing factors

Cole, Tanya; Underhill, Anne B.; Kennedy, Sue

doi:10.1016/j.jht.2016.02.005

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“…Dies war nur durch die individualisierte Nachbehandlung möglich. [4]. Kriterium, ob eine statische oder dynamische Nachbehandlung erfolgen kann, ist unter anderem der Eintritt in das Schulalter [1][2][3].…”

Section: Diskussion Und Schlussfolgerungunclassified

“…Durch eine engmaschige ärztliche und handtherapeutische Betreuung sowie der guten Mitarbeit der Patientin in den ersten drei Monaten wurde die Kleinert-Nachbehandlung erfolgreich durchgeführt, obwohl bei Kindern eine geringe Adhärenz zum Therapiekonzept bekannt ist 4 . Ebenso konnte situativ auf neu aufgetretene Probleme zeitnah reagiert werden und eine Modifikation des klassischen Kleinert-Schemas durch spezielle Lagerungs- und Bewegungsschienen bei einem Extensionsdefizits bzw.…”

Section: Diskussion Und Schlussfolgerungunclassified

“…Da solch komplexe Verletzungen vergleichsweise selten sind [1], gibt es im Gegensatz zu vergleichbaren Verletzungsmustern beim Erwachsenen kein genauso etabliertes und allgemeingültiges Nachbehandlungskonzept [2,3]. Zusätzlich muss das Kind als Individuum immer gemeinsam mit den Eltern auf die nächsten Schritte vorbereitet werden [1,3,4]. Die klinische Untersuchung ist zudem aufgrund der altersabhängig eingeschränkten Mitarbeit der jungen Patienten erschwert [1,3].…”

unclassified

“…Die klinische Untersuchung ist zudem aufgrund der altersabhängig eingeschränkten Mitarbeit der jungen Patienten erschwert [1,3]. Um bestmögliche Resultate zu erreichen, sind besondere Fähigkeiten in der Kommunikation Voraussetzung [4]. Speziell die kleine Anatomie stellt zusätzlich hohe Anforderungen an die Fertigkeiten des Operateurs.…”

unclassified

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Komplexe Schnittverletzung der Hand im Kindesalter – Herausforderungen und Chancen

Kupczyk,

Jakubietz,

Paul

et al. 2024

Handchir Mikrochir Plast Chir

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Die Versorgung kindlicher traumatischer Hand- und Fingerverletzungen stellt in der Handchirurgie eine besondere Herausforderung dar. Da solch komplexe Verletzungen vergleichsweise selten sind 1, gibt es im Gegensatz zu vergleichbaren Verletzungsmustern beim Erwachsenen kein genauso etabliertes und allgemeingültiges Nachbehandlungskonzept 2 3. Zusätzlich muss das Kind als Individuum immer gemeinsam mit den Eltern auf die nächsten Schritte vorbereitet werden 1 3 4. Die klinische Untersuchung ist zudem aufgrund der altersabhängig eingeschränkten Mitarbeit der jungen Patienten erschwert 1 3. Um bestmögliche Resultate zu erreichen, sind besondere Fähigkeiten in der Kommunikation Voraussetzung 4. Speziell die kleine Anatomie stellt zusätzlich hohe Anforderungen an die Fertigkeiten des Operateurs.

show abstract

Section: Diskussion Und Schlussfolgerungunclassified

unclassified

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Komplexe Schnittverletzung der Hand im Kindesalter – Herausforderungen und Chancen

Kupczyk,

Jakubietz,

Paul

et al. 2024

Handchir Mikrochir Plast Chir

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“…Patients who are non-compliant with splinting recommendations are more likely to suffer from a non-union, decreased range of motion, increased pain, and overall decreased hand function [1][2][3]. Postoperative non-compliance rates among hand trauma patients can be high, ranging from 40% to 66% in some studies [4,5]. Patient adherence to a treatment plan is multifactorial and is associated with patient, provider, and system-related variables [6,7].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

The Effects of Postoperative Physician Phone Calls for Hand and Wrist Fractures: A Prospective, Randomized Controlled Trial

Loewenstein¹,

Pittelkow²,

Kukushliev³

et al. 2022

Cureus

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BackgroundIn this study, we sought to determine if postoperative physician phone calls following hand and wrist fracture surgery improve patient outcomes, satisfaction, and treatment adherence. MethodologyWe prospectively enrolled 24 consecutive adult patients who underwent outpatient surgery for isolated hand and wrist fractures at a single, metropolitan, safety-net hospital over one year to receive an additional physician phone call starting on postoperative day one. We measured preoperative and postoperative Brief Michigan Hand Questionnaire (bMHQ) composite score, overall satisfaction on a five-point Likert scale, compliance with treatment recommendations, presence of complications, discharge instructions reading level, and clarity of discharge and follow-up instructions. The surgical team was blinded to the treatment arm. ResultsThe bMHQ score improved 26% after surgery; however, there was no difference in absolute score change between groups (12.2 vs. 6.5, p = 0.69). Most patients were satisfied throughout all stages of care, but postoperative satisfaction did not differ between groups (1.4 vs. 2.5, p = 0.21). There was a stronger correlation between patient hand function and satisfaction starting one month after surgery (R 2 = 0.502, p = 0.002) than preoperatively (R 2 = 0.252, p = 0.029). Immediately following surgery, most patients stated that discharge instructions were clear, and the average readability was below the average patient education level. Despite this, 13% removed their splint or Kirschner wires, 67% did not follow up within a week of recommendation, 62% did not complete postoperative treatment, and 33% had complications. ConclusionsPostoperative phone calls by physicians did not improve compliance with recommendations, patient-rated outcome measures, or clinical outcomes among our hand and wrist fracture patient population.

show abstract

Management of paediatric fifth metacarpal neck fractures: a systematic review

Suhail,

Ma,

Chung

et al. 2024

Arch Orthop Trauma Surg

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Adherence behavior in an acute pediatric hand trauma population: A pilot study of parental report of adherence levels and influencing factors

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Komplexe Schnittverletzung der Hand im Kindesalter – Herausforderungen und Chancen

Komplexe Schnittverletzung der Hand im Kindesalter – Herausforderungen und Chancen

The Effects of Postoperative Physician Phone Calls for Hand and Wrist Fractures: A Prospective, Randomized Controlled Trial

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