Adesão Às Orientações Nutricionais: Uma Revisão De Literatura

Abstract

A adesão dos pacientes às orientações nutricionais é imprescindível para que se obtenham os resultados esperados da educação alimentar. O fenômeno da adesão e não adesão traz grande impacto na morbimortalidade de indivíduos que são acometidos por doenças crônicas e é um dos problemas mais importantes enfrentados pelos profissionais de saúde. Este trabalho teve como objetivo identificar como é avaliada a adesão às orientações nutricionais e seus determinantes, além de sumarizar formas para melhorar a adesão. Realizou-se uma revisão de literatura nas bases de dados eletrônicas SciELO, LILACS, PubMed e ClinicalKey, no período de 2005 a 2015. Ao longo da revisão literária, constatouse que a avaliação da adesão pode ser subjetiva ou objetiva e que é feita com diferentes tipos de ferramentas por causa da grande dificuldade encontrada na maneira de mensurar essa variável. Várias interfaces influenciam a adesão ao tratamento, como o paciente, a doença, a terapia, os aspectos socioeconômicos e culturais, o sistema de saúde e o relacionamento com os profissionais de saúde. Devido à complexidade da dimensão da temática adesão, não existe um método ou instrumento que se adapte a todos os objetivos e análises. Contudo, são necessários estudos metodológicos que elaborem e validem instrumentos de aferição da adesão às orientações nutricionais.Palavras-chave: Adesão do Paciente. Terapia Nutricional. Orientação. Avaliação. Fidelidade a Diretrizes.

Nutritional Intervention Reduces Dyslipidemia, Fasting Glucose and Blood Pressure in People Living with HIV/AIDS in Antiretroviral Therapy: A Randomized Clinical Trial Comparing Two Nutritional Interventions

“…Therefore, in our study, having only one dietitian with expertise was a good approach due to its good quality. In nutritional intervention studies, the dimension of adherence to dietary treatment is complex, and there is no method or instrument that could be applied properly to all the objectives and studies [ 59 ].…”

Abordagem dietética para controle da hipertensão: reflexões sobre adesão e possíveis impactos para a saúde coletiva

“…No entanto, os nutricionistas que são os profissionais habilitados legalmente para prescrever dieta, por meio de ações em educação alimentar e nutricional poderiam fazer esse aconselhamento. O desafio para estes é conseguir aplicar estratégias de intervenção que possam induzir a uma mudança de comportamento sustentável, que deverá levar em consideração os hábitos alimentares, os alimentos disponíveis e regionais, crenças, preocupações dos indivíduos sobre o tratamento e a cultura de cada paciente 44,45 .…”

“…Por outro lado, alguns pacientes não conseguem aderir à dieta por precisarem de intervenções em outras áreas de conhecimento, tais como medicina, psicologia, serviço social e educação física. Por isso, uma equipe de saúde é imprescindível, pois a adesão ao tratamento parece melhorar quando os pacientes recebem orientação da equipe multidisciplinar [45][46][47] .…”

“…Alguns determinantes facilitadores da adesão relatados na literatura encontrada foram: maior tempo de diagnóstico, tratamento flexível, simplificação das orientações e objetivos claros, foco em mudanças graduais, apoio social e familiar, sentimento de bem-estar, escolaridade do indivíduo, maior número de consultas 37,[45][46][47] .…”

Construção e validação de cartilha educativa para promoção da alimentação saudável entre pacientes diabéticos

“…Associada ao emprego da educação em saúde, a educação nutricional vinculada ao plano alimentar permite ao indivíduo com diabetes uma melhor compreensão da influência dos alimentos na homeostase glicêmica e prevenção de agravos (1) . As orientações propostas podem influenciar no sucesso do tratamento da doença mediante parceria entre o profissional da saúde e o paciente, visando ao desenvolvimento da consciência para o autocuidado e à formação de atitudes, hábitos e práticas alimentares saudáveis (7) .…”