Adesão Ao Tratamento Do Diabetes Mellitus Em Pacientes Da Atenção Primária À Saúde

Abstract

O Diabetes Mellitus (DM) é uma doença crônica, que tem elevada prevalência na sociedade e representa um problema de saúde pública devido à natureza de suas complicações, acredita-se que a dificuldade na manutenção do tratamento, pode estar relacionada a deficiência ou falta de adesão. O estudo teve como objetivo relatar à adesão ao tratamento do Diabetes Mellitus na Atenção Primária a Saúde. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com 30 pacientes diabéticos de uma Unidade de Atenção Primária à Saúde de Guaiúba-CE, no período de agosto a outubro de 2021. A coleta de dados deu-se por entrevista semiestruturada utilizando questões norteadoras sobre adesão ao tratamento, adoção de práticas promotoras de saúde e posteriormente sujeita a análise de conteúdo. Observou-se que a adesão ao tratamento do diabetes envolve inúmeros desafios, relacionados principalmente ao usuário e sistemas de saúde/profissionais. Os maiores desafios encontrados foram em relação a supervalorização do tratamento medicamentoso frente a adoção de hábitos saudáveis e de ações promotoras de autocuidado. Nesse cenário, nota-se a importância de conhecer os fatores que influenciam na adesão ao tratamento com o intuito de se lançar estratégias para aperfeiçoar o planejamento de ações e intervenções a esses pacientes.

O desafio da adesão terapêutica no controle do diabetes mellitus na atenção primária à saúde

“…Este dado pode ser explicado pelo fato dos idosos indicarem como bom atendimento o acolhimento dos profissionais e não as informações acerca dos cuidados com a doença, referenciada nas pesquisas (Ferreira et al, 2022;Pereira et al, 2022, Lima, E. K. S;Lima, M. R. S., 2022).…”

“…Observou-se uma concordância em relação ao acesso de medicamentos, em que porcentagem significativa dos DM informa usá-los exclusivamente para controle da doença.A preferência por métodos farmacológicos encontrada nos estados pode ser interpretada pela dificuldade de mudança, bem como falhas no processo de educação da comunidade. A que pode estar associada aos esforços na mudança de hábitos já instalados há longa data, bem como ao desconhecimento acerca de sua importância (Muzy et al, 2021;Santos et al, 2022;Lima, E. K. S;Lima, M. R. S., 2022;Pereira et al, 2022).…”

“…Além disso, três (3) estudos indicam concordância acerca da procura dos serviços de maior complexidade associadas a maiores probabilidades de resolubilidade, mediante o fornecimento de diagnósticos e exames, horário de funcionamento de 24 horas, assim como, a disponibilização de retorno agendado aos usuários (Ferreira, et al, 2021;Lima, E. K. S;Lima, M. R. S., 2022;Barreto et al, 2022).…”

“…DISCUSSÃODos 10 estudos, cinco (5) apresentam maior participação do público feminino(Ferreira et al, 2021;Lima, E. K. S;Lima, M. R. S., 2022; Trombone, 2021; Pereira et al., 2022; Muzy et al,2021), com faixa etária variando de 18 a 86 anos(Ferreira et al,2021;Lima, E. K. S;Lima, M. R. S., 2022), com média majoritária de 60 anos(Pallason et al, 2021; Pereira et al, 2022; Barreto et al, 2022 ).O maior número de casos relacionados ao sexo feminino, pode ser compreendido em razão de procurarem com maior recorrência atendimento médico do que o sexo masculino, visto que se preocupam mais com a saude (Lima, E. K. S; Lima, M. R. S., 2022). O sexo masculino manteve-se associado a complicações mais graves e piores desfechos em (2) estudos(Muzy et al, 2021;Palasson et al, 2021).Em concordância, maiores chances de complicações foram associadas ao baixo apoio social e educacional em quatro (4) pesquisas(Ferreira et al, 2021; Barreto et al, 2022;Castro et al, 2022; Pereiran et al, 2022).Conhecer informações referentes à rede de apoio e conjugal, além nível educacional é de suma importância no processo de planejamento acerca dos cuidados, uma vez que a participação da mulher é vista como cuidadora e colaboradora, que auxilia no processo de adesão, trazendo maior controle da doença e estímulos ao parceiro quando sinais de piora, mediante procura dos serviços de atendimento.…”

“…O sexo masculino manteve-se associado a complicações mais graves e piores desfechos em (2) estudos(Muzy et al, 2021;Palasson et al, 2021).Em concordância, maiores chances de complicações foram associadas ao baixo apoio social e educacional em quatro (4) pesquisas(Ferreira et al, 2021; Barreto et al, 2022;Castro et al, 2022; Pereiran et al, 2022).Conhecer informações referentes à rede de apoio e conjugal, além nível educacional é de suma importância no processo de planejamento acerca dos cuidados, uma vez que a participação da mulher é vista como cuidadora e colaboradora, que auxilia no processo de adesão, trazendo maior controle da doença e estímulos ao parceiro quando sinais de piora, mediante procura dos serviços de atendimento. Para mais, o conhecimento da compreensão do usuário facilita e efetiva o processo de educação continuada (Lima, E. K. S; Lima, M. R. S., 2022;Ferreira et al,2021).Em conformidade, a presença do DM esteve associada à baixa renda, em três (3) estudos (Lima, E. K. S;Lima, M. R. S., 2022; Trombone, 2021; Pereira et al, 2022).O conhecimento acerca da flexibilidade financeira do indivíduo é relevante, uma vez que interfere na adesão ao tratamento, visto que exerce efeito no autocuidado glicêmico, obtenção de fármacos, consumo de alimentos adequados e acesso e locomoção aos serviços de saúde (Lima, E. K. S; Lima, M. R. S., 2022).Em concordância, a análise regional está suscetível à divergência mediante o tipo de público que frequenta determinada região e nível de cobertura da APS ofertada, para tanto os estudos convergem nos dados de maiores incidência de DM e complicações…”