Adenoma of the Nipple, Mimicking Paget’s Disease of the Breast: Report of a Case

Abstract

Nipple adenoma is a rare benign condition that simulates malignancy. A 37-year-old woman presented with unilateral bloody nipple discharge for 1-year duration followed by severe nipple erosion. As biopsy revealed nipple adenoma and therefore, complete local excision was done. The final histopathology showed florid papillomatosis which was adequately excised. Nipple adenoma although rare entity this should be included in the differential diagnosis of any nipple erosion such as carcinoma and Paget's disease of the breast specially when associated with bloody discharge in premenopausal women.

Adenoma del pezón: reporte de un caso

“…El adenoma de pezón es un tumor epitelial benigno poco frecuente de los conductos, que se origina del complejo areola-pezón [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19][20] . Ocurre generalmente de forma unilateral en pacientes en la cuarta década de la vida 1,3,5,7,12,13,[16][17][18][19][20] , es raro en hombres y adolescentes 1,3,7,13,17,20 . La paciente del presente estudio tiene 28 años, edad inferior a lo reportado en la literatura, y tal como se describe en diferentes estudios se presenta clínicamente de forma unilateral.…”

“…Descrito por primera vez por Haagensen, et al, en 1951, con el nombre de papiloma intraductal benigno 19,20 . Jones, en 1955, lo describe como una papilomatosis florida y, posteriormente, en 1989, como adenoma 3,5,11,13,[16][17][18] . También reportado por Rosen en 1983 11,12 .…”

“…Es comúnmente confundido con la enfermedad de Paget y, en ocasiones, es difícil diferenciarlo de un carcinoma de mama [1][2][3][4][5][6][7]9,10,13,16,19 .…”

“…Los síntomas iniciales son erosión del pezón, inflamación, eritema y descarga serosa o serosanguinolenta en un 60 a 70% de los casos. En etapas avanzadas, el pezón aparece aumentado de tamaño, engrosado e indurado o, en ocasiones, como una masa subareolar palpable [1][2][3][5][6][7][8][9][10][11][12]13,[15][16][17][18][19][20] . Si esta condición progresa, puede complicarse y formar abscesos o adenopatías 7,18 .…”

“…El estudio anatomopatológico es fundamental para el diagnóstico, muestra una lesión circunscrita, no encapsulada a nivel dérmico de estructuras tubulares circulares, ovales o irregulares, que se extienden hacia abajo desde la epidermis. Estas estructuras tubulares presentan una doble capa de células epiteliales característica: una capa luminal de células mioepiteliales cuboidales y una capa luminal de células cilíndricas que pueden mostrar proyecciones secretoras en su borde luminal, que a veces pueden ser muy pronunciadas y ocupar casi toda la luz 1,3,5,6,11,13,17,16,19 .…”