Adenocarcinoma vesical primario: nuestra experiencia en los últimos diez años

Zalabardo, D. Sánchez; González, José Rodríguez; Montero, J.M. Fernández; Ferrandis, J. López; García-Tapia, J. Arocena; Pérez, Guiomar; Costa, D. Rosell; Bergera, J.J. Zudaire; Álava, Enrique de; Polo, J.M. Berían

doi:10.1016/s0210-4806(01)72674-5

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“…Tradicionalmente se ha descrito una mayor agresividad de este tipo de tumores en relación con los de origen urotelial, idea que se ha desechado creyéndose actualmente que los tumores de ambas estirpes en el mismo estadio tienen un pronóstico similar 8,9 . El crecimiento intramural del adenocarcinoma provoca una sintomatología más tardía lo que conduce a un diagnóstico en estadios más avanzados de la enfermedad que justifica el pronóstico más sombrío de estos tumores.…”

Section: Discussionunclassified

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Adenocarcinoma vesical primario: nuestra experiencia

Otero

Ojeda

Betriu

et al. 2005

Actas Urológicas Españolas

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RESUMENADENOCARCINOMA VESICAL PRIMARIO: NUESTRA EXPERIENCIA El adenocarcinoma vesical es un tumor infrecuente. Se clasifica según su origen en: primario, secundario y uracales. Generalmente se caracteriza por crecer hacia el espesor de la pared provocando manifestaciones clínicas tardías, esto demora el diagnóstico y así, pese a tratamiento agresivo, suele tener muy mal pronóstico.Existen pocas series amplias publicadas por lo que no están establecidas claras pautas de actuación con este tipo de tumores. Presentamos los once casos de adenocarcinoma vesical primario en nuestro centro entre el año 1986 y el 2003 y revisamos la bibliografía.Palabras clave: Adenocarcinoma. Vejiga. Uraco. Cistectomía. ABSTRACTPRIMARY ADENOCARCINOMA OF THE URINARY BLADDER:OUR EXPERIENCE Adenocarcinoma of the bladder is an uncommon neoplasm. Depending on its origin it is classified in: primary, secondary and urachal. Generally it grows to the density of the wall, so its clinical aparience is delayed, with the subsequent delayed diagnosis and although an agressive treatment is performed, it frequently has a very bad prognosis.Since there are very few publications of this kind of neoplasm in the literature the lines of actuation in this pathology are not well established.We report the eleven cases of adenocarcinoma neoplasm of the bladder treated in our centre and review the literature. ORIGINALEl adenocarcinoma vesical es un tumor muy poco frecuente caracterizado por su diagnóstico tardío, tratamiento agresivo y pronóstico sombrío. Se clasifican en primarios, de uraco y metastásicos siendo estos últimos los más frecuentes. Existen pocas series amplias publicadas no estando claramente estandarizados los criterios de actuación. Se describe nuestra serie y se revisa la literatura publicada.

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Section: Discussionunclassified

“…Estos últimos son los más frecuentes y los de células en anillo los más agresivos 8 , aunque curiosamente en nuestra serie los dos casos de células en anillo han tenido una evolución favorable permaneciendo libres de enfermedad tras 7 y 10 años de seguimiento.…”

Section: Discussionunclassified

Adenocarcinoma vesical primario: nuestra experiencia

Otero

Ojeda

Betriu

et al. 2005

Actas Urológicas Españolas

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“…E l adenocarcinoma vesical es una entidad poco frecuente, que presenta una incidencia en la literatura del 0,5 al 2 por 100 de todos los tumores primarios de la vejiga [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17] . Este tipo tumoral constituye la neoplasia más frecuentemente asociada a la extrofia vesical 1,4,17 y su incidencia aumenta en áreas con esquistomatosis endémi-ca 1,4 y en aquellas situaciones en las que se produce una irritación crónica de la mucosa vesical 1,4 .…”

Section: O or Ri Ig Gi In Na Al Lunclassified

“…Este tipo tumoral constituye la neoplasia más frecuentemente asociada a la extrofia vesical 1,4,17 y su incidencia aumenta en áreas con esquistomatosis endémi-ca 1,4 y en aquellas situaciones en las que se produce una irritación crónica de la mucosa vesical 1,4 . El origen de los mismos puede situarse en la mucosa vesical o en el uraco, o bien, puede tratarse de lesiones metastásicas, siendo estas últi-mas las más frecuentes 1 , por lo que, ante el hallazgo de un adenocarcinoma vesical debe siempre descartarse un origen metastático del mismo desde una localización extravesical, fundamentalmente de origen digestivo, ginecológico o prostáti-co (en el caso del varón) 1,4 .…”

Section: O or Ri Ig Gi In Na Al Lunclassified

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Adenocarcinoma mucinoso de vejiga

Martí

Zaragozá

García

et al. 2003

Actas Urológicas Españolas

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El adenocarcinoma mucinoso representa una rara entidad dentro de los adenocarcinomas vesicales primarios que en su conjunto suponen entre 0,5-2% de los tumores epiteliales malignos de la vejiga. A pesar de la rareza de este tipo de tumor, supone una entidad de mal pronóstico debido fundamentalmente a su diagnóstico generalmente en estadios avanzados. No existe consenso generalizado en lo referente al tratamiento aunque se considera que el único tratamiento curativo sería la cirugía que, desafortunadamente resulta curativa en pocos casos. Presentamos seis casos de adenocarcinoma mucinoso de vejiga que fueron atendidos en nuestro Servicio en los últimos diez años (enero de 1991-diciembre de 2001). En uno de los casos se realizó cirugía radical, tratándose el resto mediante resección transuretral del tumor con o sin tratamiento adyuvante. De estos tan sólo un caso sobrevive en la actualidad, siendo aquel en que el tumor no invadió la capa muscular, lo cual muestra el mal pronóstico de esta entidad íntimamente relacionado con el estadio patológico.

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