Acute Aspergillus Laryngotracheobronchitis in a Child with Acute Lymphoblastic Leukemia

Abstract

Larinks ve trakeobronşiyal yapının tutulumu ile giden invaziv mantar enfeksiyonları çok nadir olarak bildirilmektedir. Bu enfeksiyonların seyrinde özellikle nötropenik hastalarda ölüm oranının çok yüksek olduğu bilinmektedir. Uygun antifungal tedaviye zamanında başlanması ve destek bakım prognozun iyileştirilmesi için çok önemlidir. Burada solunum yetmezliğine neden olan laringotrakeobronşitle seyreden bir invaziv pulmoner aspergillozun geliştiği altı yaşındaki bir akut lenfoblastik lösemili kız olgu sunulmaktadır. Olgunun entübasyonu sırasında larinks yapılarında görülen psödomembranlar ile fungal laringotrakeobronşit düşünülmüş, epiglot sürüntü kültüründe Aspergillus fumigatus ile Aspergillus terreus üremesi olan olguda vorikonazol ve kaspofungin kombinasyon tedavisi başarılı olmuştur.