Acupuncture: A Clinical Review

Abstract

This article summarizes the research base, probable mechanism of actions, and clinical applications of acupuncture. It offers the clinician a deeper understanding of appropriate conditions for which acupuncture may be useful, outlines how to integrate acupuncture into a clinical practice, and describes referral and training issues.

Non-Conventional Pain Management for Sickle Cell Disease

“…Acupuncture therapy: It has been practiced for thousands of years in China [57]. Most recently, a meta-analysis found acupuncture to be an effective treatment for chronic pain.…”

Analgesia adjuvante e alternativa

“…Esta massagem antiálgica alternativa não exclui a terapêutica clínico-cirúrgica clássica, pois sua eficácia ainda não está plenamente estabelecida em ensaios clínicos mais rigorosos. Sua prática é aceita nos sistemas de saúde com base numa dupla crença: que o sistema nervoso é o mais importante determinante da saúde; que muitas algias lombares, dorsais, cervicais e da cabeça são causadas por subluxação espinal que responde de modo favorável à manipulação adequada [43][44][45][46][47][48][49][50][51][52][53][54][55][56] .…”

“…Há uma década, a técnica foi reconhecida como especialidade médica no Brasil (CFM -1995), pois seus benefícios analgésicos e antiinflamatórios são comprovadamente superiores aos do grupo placebo. A hiperestimulação das agulhas (eletricidade, manipulação e moxibustão) modularia neuroquimicamente os impulsos dolorosos na medula espinal e no encéfalo, ou então, desobstruiria canais (meridianos) de energia "Qi" que percorrem o corpo, tornando-os condutores de energia entre o cosmos (Yang) e a terra (Ying), segundo a teoria clás-sica chinesa [54][55][56] . tolerância e seu efeito analgésico é antagonizado pela colecistoquinina [54][55][56][57][58][59][60] .…”

“…The hyperstimulation caused by the needles (electricity, manipulation, and moxibustion) modulates neurochemically painful impulses in the Vol. 56, N o 5, Setembro-Outubro, 2006 spinal cord and encephalon or opens up energy channels "Qi" (meridians) throughout the body, turning them into energy conduits between the cosmos (Yang) and Earth (Ying), according to the classic Chinese tradition [54][55][56] . Acupuncture influences regional encephalic activity through the major points, such as Zusanli (ST 36; Figure 2) and Hegu (LI 4; Figure 3), that activate the hypothalamus (increasing endorphins) and nucleus accumbens (descending antinociceptive pathway) and deactivates the gyrus cingulatum, amigdala and hippocampus (limbic system), which also influences the dose of analgesics and anesthetics used.…”

“…Acupuncture influences regional encephalic activity through the major points, such as Zusanli (ST 36; Figure 2) and Hegu (LI 4; Figure 3), that activate the hypothalamus (increasing endorphins) and nucleus accumbens (descending antinociceptive pathway) and deactivates the gyrus cingulatum, amigdala and hippocampus (limbic system), which also influences the dose of analgesics and anesthetics used. Similar to opioids, the continuous use of analgesics leads to the development of tolerance and its analgesic effect is antagonized by cholecystokinin [54][55][56][57][58][59][60] .…”