Actions carried out in primary health care towards people with mental disorders: an integrative review

Miranda, Priscilla Ingrid Gomes; Amaral, Jackeline Vieira; Sales, Jaqueline Carvalho e Silva; Júnior, Fernando José Guedes da Silva; Costa, Ana Paula Cardoso

doi:10.15253/2175-6783.20212260496

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“…No cuidado de pessoas em SPI, a APS tem um papel de extrema importância no acesso à saúde, monitoramento e construção de vínculo longitudinal com o sujeito. Nesse sentido, o CCVP cumpre, no restrito território que atende, o papel da APS diante das necessidades de cuidado em saúde mental dos usuários em SPI, uma vez que esta rede se encontra fragilizada no DSPL (Miranda et al, 2021). Seja nas consultas no ambulatório de psicologia, no ambulatório multiprofissional e/ou de grupos ofertados na unidade, é visível como o CCVP, ainda que apresente dificuldades na integralidade da atenção psicossocial, opera em favor do cuidado desta população.…”

Section: Apesar Dos Pesares: Os Aprendizados E Resultados Do Cuidado ...unclassified

“…A criação e manejo do vínculo é uma das tecnologias leves de absoluta importância na APS. Para construir o vínculo é essencial não apenas acolher as demandas do sujeito que busca cuidado, mas saber encaminhá-lo e assisti-lo dentro de uma equipe multiprofissional, entendendo-o como um ser multidimensional e o profissional como a ponta de um sistema que deve estar pronto para acolher (Miranda et al, 2021). Dentro da dinâmica do CCVP a pessoa e sua queixa, por vezes, são fragmentadas, fazendo do encaminhamento, e até mesmo do atendimento, um ato burocrático, afastando o cuidado ofertado do que é mais resolutivo e respaldado na Portaria nº 336, de 19 de fevereiro de 2002.…”

Section: Apesar Dos Pesares: Os Aprendizados E Resultados Do Cuidado ...unclassified

“…Pacientes com impressões equivocadas sobre os tratamentos psiquiátricos medicamentosos são uma das principais barreiras para a adesão ao tratamento. Crenças como as de que o uso de um antidepressivo pode levar ao vício, ou de que um transtorno mental é, necessariamente, incapacitante, agravam o sofrimento psíquico e prejudicam a evolução do acompanhamento, e são narrativas comuns dentre os pacientes do NUPSI (Miranda et al, 2021).…”

Section: Remando Contra a Maré: Entre A Fragmentação E A Integralidad...unclassified

“…A principal porta de entrada para a saúde pública no Brasil é a Atenção Primária à Saúde (APS), operacionalizada principalmente, dentre os dispositivos do Sistema Único de Saúde (SUS), por Unidades Básicas de Saúde (UBS) e Unidades de Saúde da Família (USF). Quando se trata do cuidado em saúde mental no SUS, a APS configura-se como essencial para o acesso do sujeito-cidadão em Sofrimento Psíquico Intenso (SPI) aos cuidados básicos e atenção psicossocial estratégica nos diversos serviços de saúde, assim como de outros setores sociais, sendo ideal que este sujeito seja acolhido sem ser discriminado e recebendo o cuidado singular que necessita (Miranda et al, 2021).…”

Section: Introductionunclassified

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Acolhimento de pessoas em sofrimento psíquico intenso em uma unidade básica de saúde: relato de um psicólogo residente

Darzé,

Oliveira

2023

Rev Psi Divers Saúde

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INTRODUÇÃO: A principal porta de entrada para a saúde pública no Brasil é a Atenção Primária à Saúde (APS), que é essencial para o funcionamento do modelo de atenção psicossocial proposto pelo Sistema Único de Saúde (SUS). OBJETIVO: Relatar as vivências de um psicólogo residente em Clínica da Pessoa e da Família, inserido no Complexo Comunitário Vida Plena (CCVP), uma unidade básica de saúde docente-assistencial, no acolhimento de pessoas em Sofrimento Psíquico Intenso (SPI). A unidade de saúde fica localizada no Distrito Sanitário Pau da Lima (DSPL), um território repleto de vulnerabilidade social e escassez de espaços comunitários e de cuidados ampliados. MÉTODO: Trata-se de um relato de experiência, de caráter qualitativo, sobre o acolhimento de pessoas em SPI no CCVP. RESULTADOS E DISCUSSÕES: Foi observado que o contexto do DSPL levou a uma sobrecarga do CCVP, e em especial dos profissionais da psicologia, no cuidado de pessoas em SPI. Apesar de exercer um papel importante no cuidado desses sujeitos, o CCVP enfrenta dificuldades na promoção da saúde mental, amparada pela perspectiva da atenção psicossocial. Entre os desafios observados destacam-se a fragmentação do cuidado, a dificuldade na articulação com outras unidades e a influência de modelos biomédicos ainda vigentes. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A experiência de formação pelo trabalho em serviços da APS favoreceu o desenvolvimento de reflexões críticas sobre os desafios da atenção às pessoas em SPI e propiciou a elaboração de estratégias de cuidado possíveis que se aproximam dos princípios da clínica psicossocial no SUS.

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Section: Apesar Dos Pesares: Os Aprendizados E Resultados Do Cuidado ...unclassified

Section: Remando Contra a Maré: Entre A Fragmentação E A Integralidad...unclassified

Section: Introductionunclassified

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Acolhimento de pessoas em sofrimento psíquico intenso em uma unidade básica de saúde: relato de um psicólogo residente

Darzé,

Oliveira

2023

Rev Psi Divers Saúde

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“…We identi ed psychotropic medication as an important determinant in preventing deterioration and maintaining stable health and well-being. Psychotropic medications are considered a cornerstone of SMI treatment (53) and are prescribed and used more commonly than other types of mental healthcare (54).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Exploring key determinants of health among individuals with serious mental illness: Qualitative insights from a first episode psychosis cohort, 20 years postdiagnosis

Skjærpe,

Hegelstad,

Joa

et al. 2023

Preprint

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Background Individuals with serious mental illness (SMI) are more likely to experience functional decline, low well-being, comorbidities, shorter lifespan, and diminished quality of life than the general population. This qualitative study explores determinants of health that individuals with SMI perceive as important to their health, well-being, and ability to live a meaningful life. Method We conducted interviews with 13 individuals with early detected first episode psychosis as part of a 20-year follow-up study of a larger cohort. Interview data were analyzed using qualitative content analysis. Results Analysis identified two themes comprising eight categories representing determinants of health. The first theme reflected management of mental and physical health. Categories in this theme were: access to mental healthcare adapted to individual needs, strategies during deterioration, use of psychotropic medication, maintenance of physical health and lifestyle. The second theme reflected social health determinants in coping with mental illness and comprised three categories: family and friends, engaging in meaningful hobbies and activities, and the influence of employment on mental health. Conclusions Individuals with SMI outlined mental, physical, and social determinants of health that were important for their health, well-being and ability to live a meaningful life. In future clinical practice, coordinated care addressing the complexity of health determinants will be important.

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Harm Reduction Principles in a Street Medicine Program: A Qualitative Study

Frankeberger

Gagnon

Withers

et al. 2022

Cult Med Psychiatry

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There is ample evidence that homelessness is associated with high rates of morbidity and mortality. Street Medicine seeks to eliminate these disparities by providing healthcare on the streets to people who are unsheltered. While extant research describes health disparities for the unsheltered and programmatic approaches to addressing housing instability, there are few published studies describing how healthcare providers build and maintain relationships with patients on the street. This insight is central to specifying how street medicine differs from traditional forms of care and defining aspects of street medicine that contribute to successful patient engagement. Through a collaboration between Operation Safety Net (OSN), a street medicine provider in Pittsburgh, Pennsylvania, and [name redacted], an exploratory qualitative study was designed and implemented using harm reduction principles as a guiding framework. Qualitative interviews were conducted with eleven OSN street medicine providers and a thematic analysis using a deductive approach was used to analyze the data. Findings identified the ways that relational harm reduction was central to all aspects of patient care provided through this program. Major themes included: (1) individualism, or meeting patients where they are figuratively and literally; (2) humanism, which refers to valuing and holding true regard for patients; and (3) nonjudgmental care, in which providers do not hold negative attitudes toward patients and their decisions. These themes are consistent with relational principles of harm reduction. Challenges that were discussed also aligned with these principles and included frustration with systems providing care that did not meet patients' individualized needs, and pain and trauma experienced by providers upon losing patients for whom they genuinely cared. Understanding these

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Actions carried out in primary health care towards people with mental disorders: an integrative review

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Acolhimento de pessoas em sofrimento psíquico intenso em uma unidade básica de saúde: relato de um psicólogo residente

Acolhimento de pessoas em sofrimento psíquico intenso em uma unidade básica de saúde: relato de um psicólogo residente

Exploring key determinants of health among individuals with serious mental illness: Qualitative insights from a first episode psychosis cohort, 20 years postdiagnosis

Harm Reduction Principles in a Street Medicine Program: A Qualitative Study

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