Actinomycosis of the Bladder: Report of a Case

Aktinomykose der Harnblase kompliziert durch eine Antibiotika-Allergie

“…Der Befall der ableitenden Harnwege im Rahmen der Aktinomykose ist selten. In der Literatur sind etwa 65 Fälle einer renalen und 30 Fälle einer vesikalen Form der Aktinomykose berichtet worden (1,4,5,6,10,12). Die Erreger sind fadenförmige Bakterien, die üblicherweise als Saprophyten die menschlichen Schleimhäute besiedeln.…”

“…Evident ist die formale Pathogenese bei einem Befall der Niere per continuitatem aufgrund einer vom Duodenum ausgehenden Aktinomykose (1), während bei Ausbildung einer Blasenaktinomykose im Anschluß an ein Unterbauchtrauma oder Laparotomie der Zusammenhang zwischen beidem schwer nachweisbar ist (4,10). Ein Einzelfall ist die Ausbildung einer Blasenaktinomykose nach transurethraler Manipulation mit einer Getreideähre (4).…”

“…Ein Befall der ableitenden Harnwege ist sehr selten und bereitet diagnostische Probleme. Die Nieren-oder Harnblasenaktinomykose imponiert meist als tumoröser Prozeß, die Diagnosestellung erfolgt erst durch die histologische Untersuchung mit dem Nachweis der Aktinomyces-Drusen (1,4,5,6,10,12). Die Therapie besteht zum einen in der chirurgischen Ausräumung des Entzündungsherdes, zum anderen in einer hochdosierten langfristigen Penicillingabe (3,4,8,16,18).…”