Acné en el recién nacido

Abstract

El acné neonatal es una dermatosis transitoria que ocurre entre la segunda y la cuarta semanas de vida en uno de cada cinco niños. Es más frecuente en los varones, con una relación de sexo masculino-femenino de 4.5:1. Las manifestaciones clínicas incluyen comedones abiertos y cerrados que pueden progresar a lesiones inflamatorias como pápulas, pústulas eritematosas y, en casos raros, nódulos y quistes. Las zonas afectadas incluyen la frente, las mejillas, el mentón y los párpados, y en algunas ocasiones puede extenderse a la piel cabelluda, el cuello y el tronco. Ocurre por la mayor producción de andrógenos placentarios y neonatales (de origen suprarrenal en ambos sexos y de origen testicular en los varones), que provoca hipertrofia de las glándulas sebáceas y mayor producción de sebo. La mayoría de los casos son leves y autolimitados. Cuando el acné neonatal es grave y prolongado, se debe considerar la posibilidad de hiperandrogenismo, cuyas causas más frecuentes en esta edad son la hiperplasia suprarrenal congénita y los tumores, adrenales o gonadales, productores de andrógenos. El diagnóstico del acné neonatal es clínico: se debe distinguir de la pustulosis cefálica neonatal, otras dermatosis neonatales vesiculopustulares, enfermedades infecciosas y reacciones acneiformes. Habitualmente, un dermolimpiador suave y agua resultan suficientes para su manejo. Las lesiones obstructivas (comedones abiertos y cerrados) pueden requerir retinoides tópicos o ácido azelaico al 20%, y las lesiones inflamatorias, algunos antibióticos tópicos.

Untitled

“…In vitiligo,the most useful dermoscopic clues are observed in the perifollicular region . The other demoscopic features studied are altered pigmentary network, intra-lesional, perilesional, and the presence of specific features.Dermoscopic features of unstable or progressive vitiligo are perifollicular pigmentation, reduced or absent pigment network, trichromic aspect, comet tail and starburst appearance, micro-koebner phenomenon and leukotrichia [6]. The tapioca sago or satellite lesions is a dermoscopic feature observed in younger patients, and some authors associate it with instability and early stages of the disease [7].…”

“…The tapioca sago or satellite lesions is a dermoscopic feature observed in younger patients, and some authors associate it with instability and early stages of the disease [7]. While perifollicular depigmentation, perilesional and marginal hyperpigmentation, intra and perilesional erythema, telangiectasias and atrophy are the main dermoscopic features of stable and pigmentary vitiligo [6]. Recently, novel UV-dermoscopy, a combinaison of UV, dermoscopy and photoelectric sensor and HDMI HD video data line, shows effectiveness in early diagnosis, activity assessment, and treatment effect evaluation of vitiligo [8].…”