Acid-base balance disorders

Abstract

ResumoObjetivo: Revisar as bases teóricas da manutenção do equilí-brio ácido-básico, a fisiopatologia dos pricipais distúrbios e sua terapêutica na criança.Métodos: Foram obtidas referências em artigos recentes de revisão e arquivos pessoais através de busca computadorizadas na Biblioteca Nacional de Medicina (Medline).Resultados: Distúrbios ácido-básico são freqüentemente encontrados em pacientes criticamente doentes. Sua fisiopatologia e principais causas são um processo complexo e multifatorial. O tratamento deve ser ajustado para cada distúrbio e sua causa de base. Freqüentemente requer correção agressiva e monitorização contí-nua.Conclusões: O entendimento da fisiologia do equilíbrio ácido básico bem como a compreensão da fisiopatologia dos principais distúrbios associados às situações clínicas representam um desafio para o pediatra. Seu manejo requer intervenção adequada e cuidadosa.J. pediatr. (Rio J.). 1999; 75 (Supl.2): S234-S243: equilíbrio ácido-básico, distúrbios do equilíbrio ácido-básico, anion-gap. AbstractObjective: Review the theoretical bases on the maintenance of the acid-basic balance, the pathophysiology of the disturbances and its therapeutics in the child.Methods: References were obtained from computerized searches on the National Library of Medicine (Medline), recent review articles and personal files.Results: Acid-basic disturbances are frequently found in critical ill children. Their pathophysiology and main causes are a complex and multifactorial process. The management depends on precocious diagnosis and of the understanding of the base cause. The treatment should be adjusted for each disturbance and its base cause. Frequently it requests an aggressive correction and continuous monitoring.Conclusions: The knowledge of the physiology of the acidbasic balance as well as the understanding of the pathophysiology of the main disturbances associated to the clinical situations represent a challenge for the pediatrician. The management of acidbasic balance demands appropriate and careful intervention.J. pediatr. (Rio J.). 1999; 75 (Supl.2): S234-S243: acid-basic balance, disturbances of the acid-basic balance, anion-gap.