Abordagem fisioterapêutica na reabilitação da musculatura do assoalho pélvico em mulheres com prolapso genital

Abstract

Introdução: O assoalho pélvico tem como objetivo sustentar órgãos internos, principalmente o útero, a bexiga e o reto, porém qualquer alteração na cavidade pélvica pode resultar em disfunção dessa região e descida patológica dos órgãos, características dos prolapsos genitais. A fisioterapia melhora os sintomas relacionados ao prolapso genital, bem como a força muscular do assoalho. Objetivo: Identificar os procedimentos fisioterapêuticos mais utilizados e de melhor eficácia comprovada no tratamento dos prolapsos. Métodos: Foi realizado um levantamento de artigos científicos e teses em bancos de dados, nos quais foram encontrados 716 estudos. Destes, 9 foram selecionados, sendo 3 do tipo ensaio clínico randomizado controlado, 1 quase-experimental do tipo antes e depois e 5 do tipo revisão, publicados nos últimos 20 anos e relacionados ao tema proposto. Resultados: Participaram dos estudos clínicos 430 mulheres no total, que foram submetidas a intervenções como: cinesioterapia, exercícios hipopressivos e eletroestimulação transvaginal. Os estudos de revisão mencionam os efeitos do biofeedback e da cinesioterapia no manejo dos prolapsos. Conclusão: Das abordagens analisadas a cinesioterapia e os exercícios hipopressivos são os mais efetivos para o tratamento do prolapso genital, porém mais estudos são necessários para avaliar o real impacto desses recursos.Palavras-chave: prolapso genital, prolapso de órgãos pélvicos, fisioterapia, reabilitação, assoalho pélvico.

Intervenções de Enfermagem de Reabilitação na Mulher com Disfunção do Pavimento Pélvico

“…Além dos exercícios de fortalecimento da musculatura pélvica previamente descritos, os exercícios abdominais hipopressivos podem também ser realizados como estratégia de tratamento conservador, sendo eficazes em mulheres que têm dificuldade na correta identificação dos músculos do pavimento pélvico. Estes exercícios baseiam-se na sinergia entre a parede abdominal e o diafragma com a musculatura do pavimento pélvico (21) , fornecendo um estímulo de treino sem a contração voluntária (22) . Além das intervenções comportamentais, a utilização destes exercícios isoladamente ou em conjunto com o fortalecimento da musculatura pélvica pode reduzir a sintomatologia associada à disfunção do pavimento pélvico, melhorar a sua função e a qualidade de vida da pessoa (22) .…”

A eficácia da cinesioterapia no prolapso de órgãos pélvicos em mulheres

“…É um dos recursos mais utilizados no tratamento de disfunções do AP. O principal papel da fisioterapia pélvica é aumentar a resistência do MAP, reduzir os sintomas, prevenir a evolução da doença e diminuir ou retardar a realização de cirurgia (Araujo et al, 2020).…”

Importância da atuação da fisioterapia durante o trabalho de parto para prevenção de episiotomia: revisão integrativa

“…Portanto, os exercícios dos músculos do assoalho pélvico, podem ser realizados em todas as fases da vida da mulher, assim como durante a gestação e principalmente desde o início da mesma, pois o períneo terá novas influências com o crescimento do bebê, e em um cenário em que esta musculatura se encontra fraca, os mais diversos tipos de acometimentos podem prejudicar a saúde da mulher (Lopes et al, 2020;Lima et al, 2021).…”