Abdominosacral resection for primary irresectable and locally recurrent rectal cancer

Abstract

The abdominosacral resection provides wide access and may be the therapeutic solution for the accomplishment of a radical resection for distally situated, dorsally or dorsolaterally fixed primary or locally recurrent rectal cancers.

Abdominosacral resection in the surgical treatment of rectal cancer

“…Радикальность проведенной операции является важнейшим прогно-стическим фактором как для местно-распространен-ных, так и для рецидивных опухолей прямой кишки и достоверно коррелирует с частотой развития мест-ного рецидива [2][3][4]. В настоящее время, по данным разных авторов, в 52-76 % случаев возможно выпол-нение радикальной (R0) абдоминосакральной резек-ции (АСР) [1,5,6].…”

“…По данным современных публикаций, средняя продолжительность ее выполнения колеблется от 6,5 до 11 ч, интраоперационная кровопотеря -от 3500 до 5500 мл (порой достигая 10 000-11 000 мл) [1,6,9]. Такая массивная хирургическая травма сопряжена с высоким риском развития осложнений.…”

“…Так, по раз-ным источникам, размах колебаний частоты послео-перационных осложнений находится в пределах 14-82 % [1,2,6,12]. Наиболее частыми ранними по-слеоперационными осложнениями являются: нагное-ние промежностной раны, тазовый абсцесс, пневмо-ния, инфекция мочевыводящих путей, спаечная кишечная непроходимость, сепсис [4].…”

“…Наиболее частыми ранними по-слеоперационными осложнениями являются: нагное-ние промежностной раны, тазовый абсцесс, пневмо-ния, инфекция мочевыводящих путей, спаечная кишечная непроходимость, сепсис [4]. Послеопераци-онная летальность относительно невысока и колеблет-ся в пределах 0-8 %, что, по мнению большинства авторов, является приемлемым, учитывая травматич-ность вмешательства [1,2,4,6,12,13].…”

Management of Locally Recurrent Rectal Cancer

“…The incidence of complications after abdominosacral resection, for example, according to some authors, is higher than 80%. The commonest are: perineal wound complication (48%) and urinary retention/incontinence, followed by peritonitis, pneumonia, pyelonephritis, and different fistulous communications, respectively (Mannaerts G 2001). Mortality rates after these complicated procedures are less than 5% (Bergamaschi R 2001).…”