Abdominal wall endometriosis: an update in clinical, imagistic features, and management options

Abstract

Abdominal wall endometriosis (AWE) is a rare condition defined by the presence of endometrial tissue in the subcutaneous fatty layer and the muscles of the abdominal wall. It is usually caused by the dissemination of endometrial tissue in the wound at the time of obstetrical and gynecological surgeries. AWE is rare and difficult to diagnose. The most frequent clinical presentation is that of a palpable subcutaneous mass near surgical scars associated with cyclic pain and swelling during menses. AWE may be an underreported pathology partly because it has scarcely received attention in the radiologic literature. Its frequency is expected to rise along with the increasing rate of cesarean deliveries; thus, it is important that physicians or sonographers are familiar with this pathology. The purpose of our review is to present the latest data regarding risk factors, clinical and imagisticfindings, and management of AWE.

Clinical features, diagnosis, and management of abdominal wall endometriosis: a review

“…Depending on the location at abdominal wall layers, AWE can be superficial (affecting subcutaneous tissue only and above the fascia), intermediate (infiltrating rectus muscles fascia), and deep (affecting rectus muscles) 9 . Endometriotic tissue can appear as a bluish, dark red, or black cyst or nodule with brown material, distinguishing itself from surrounding yellow subcutaneous fat.…”

Hasfali endometriosis: differenciáldiagnosztikai nehézségek a radiológus szemszögéből

“…Atípusos klinikai képnek tekinthető, amikor az endometriosis nem jár fájdalommal, illetve körülírt, tapintható elváltozással, s valamilyen képalkotó eljárás következtében véletlenül, mellékleletként fedezik fel. A diagnosztikai nehézségek miatt a hasfali endometriosis csak az esetek 20-50%-ában kerül preoperatív felismerésre [17]. Malignus transzformációja igen ritka, kevés eset került közlésre az irodalomban.…”

Difficulties of Clinico-Sonographic Differential Diagnostics of Abdominal Endometriosis and Desmoid

“…Экстрагенитальный эндометриоз передней брюшной стенки является редким опухолеподобным поражением. Он развивается в результате имплантации кусочков эндометрия в края операционной раны во время акушерско-гинекологических операций, связанных со вскрытием полости матки [3,4]. Всего на долю экстрагенитального эндометриоза приходится 6-8 % от всех гинекологических заболеваний и 0,03-1 % в общей структуре заболеваемости [4].…”

“…Принята теория их травматического происхождения на почве надрывов мышц и соединительнотканных элементов. Кроме того, отмечается связь его возникновения с беременностью и последующими родами, приемом оральных контрацептивов, гиперэстрогенией [3].  MEDICAL SCIENCES  Золотым стандартом для диагностики опухолей и опухолеподобных заболеваний мягких тканей передней брюшной стенки является УЗИ.…”

“…Вместе с тем еще не полностью изучены его возможности в дифференциальной диагностике описываемых заболеваний, в связи с отсутствием разработанных систематизированных сонографических критериев [1]. Процент диагностических ошибок остается высоким и достигает 60-90 % [3]. Все вышеперечисленное позволяет считать проведенное исследование актуальным.…”