Abdominal sacral colpopexy: an independent prospective long‐term follow‐up study

Abstract

Abdominal sacral colpopexy is an effective technique for the management of vaginal vault prolapse, with a two-year successful outcome in excess of 90%. Further study is required to investigate recurrent prolapse in other vaginal compartments and the functional aspects following surgery.

Correction prothétique des prolapsus génito-urinaires selon la technique du hamac transobturateur infracoccygien: résultats à moyen terme

“…Sur le strict plan de la statique pelvienne, si l'on prend en compte l'ensemble des trois étages du périnée, le HTOIC donne de meilleurs résultats que la PF ou la SSF [4][5][6][7]. Pourtant la population sélectionnée était ici à haut risque d'échec, ce qui conforte l'intérêt de la technique.…”

“…Même la promontofixation selon Scali (PF) ou la sacrospinofixation de Richter (SSF) qui sont pourtant les deux seules techniques validées dans une étude Cochrane récente ont leurs propres insuffisances [4]. Les taux de succès anatomiques de la PF chutent aux alentours de 60 % si l'on veut bien considérer tous les compartiments du vagin et non pas uniquement l'étage moyen [5,6]. Dans des proportions identiques la SSF expose à un risque de prolapsus de novo, principalement de cystocèle, même lorsque des gestes préventifs sont réalisés pour les éviter [7].…”

Prévenir les complications de la chirurgie prothétique du prolapsus : recommandations pour la pratique clinique – Revue de la littérature

“…Les taux d'exposition prothétique vaginale sont significativement plus importants si la prothèse de promontofixation est suturée et insérée par voie vaginale (voie « mixte ») (NP4) [113,114]. Il est recommandé de ne pas insérer et suturer les prothèses par voie vaginale lors des promontofixations (grade B).…”

Troubles anorectaux après chirurgie du prolapsus génital

“…Dans un essai randomisé comparant la promontofixation par laparotomie et la sacrospinofixation vaginale, Maher et al ont montré que la prévalence de l'incontinence fécale de novo après chirurgie était identique dans les deux groupes (1/47 vs 1/48) et que, dans le même temps, l'intervention avait fait disparaître une incontinence fécale dans chaque groupe après l'intervention [10]. D'autres séries de promontofixation par laparotomie rapportent des taux très élevés d'incontinence fécale pré-(26 %) et postopératoire (30 %) cinq ans après l'intervention [14].…”