Abdominal Lymphatic Malformation in Children

Lee, Sang-Ho; Park, Jin‐Young

doi:10.13029/aps.2018.24.2.60

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“…El dolor (34 %) y la distensión abdominal (72 %) son los síntomas más frecuentes; otros hallazgos son masa palpable, emesis, constipación y enteropatía perdedora de proteínas 1,2 . Algunos pacientes se manifiestan con complicaciones como peritonitis, quiste hemorrágico o sobreinfección 4,8,9 , como sucedió en el paciente número cuatro.…”

Section: Discussionunclassified

Malformaciones linfáticas abdominales en una población pediátrica: experiencia en un centro de referencia de Medellín, Colombia

et al. 2022

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Introducción. Los linfangiomas son anormalidades benignas del sistema linfático, que corresponden a dilataciones quísticas de estos vasos y se localizan especialmente en el cuello. Solo el 10 % de todas estas malformaciones se encuentran en el abdomen y presentan síntomas variables de acuerdo al tamaño y su ubicación especifica, siendo el dolor abdominal el principal síntoma. Métodos. Se presentan cinco pacientes pediátricos con malformaciones linfáticas abdominales. Se describen su cuadro clínico, localización, tratamiento y la experiencia en el manejo de dicha patología en un hospital de referencia. Resultados. Los métodos más apropiados para hacer una aproximación diagnóstica son la ecografía, la tomografía computarizada y la resonancia nuclear magnética. Dentro de las opciones descritas para el tratamiento están la farmacológica, la escleroterapia y la resección quirúrgica, tanto por vía abierta como por laparoscopia. Conclusión. Existe una variedad de métodos para realizar la resección de los linfangiomas abdominales, pero la cirugía sigue siendo la más efectiva, especialmente cuando se cuenta con la laparoscopia como una herramienta terapéutica.

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Section: Discussionunclassified

Malformaciones linfáticas abdominales en una población pediátrica: experiencia en un centro de referencia de Medellín, Colombia

et al. 2022

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“…Dubois et al proposed that surgery might be adjuvant treatment in cases with poor outcome after primary sclerotherapy [22] . On the contrary, Lee et al indicated that complete resection of clearly demarcated macrocysts is enough to cure most patients with intra-abdominal LMs [31] . In our series, there were more Clavien-Dino complications grade ≥III related to surgery than sclerotherapy ( p = 0.002).…”

Section: Jid: Yjpsumentioning

confidence: 98%

Long-term outcomes of lymphatic malformations in children: An 11-year experience from a tertiary referral center

Hyvönen

Salminen²,

Kyrklund³

2022

Journal of Pediatric Surgery

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“…Хоча найчастішою локалізацією ЛМ є голова та шия, до 75%, вони зустрічаються в інших анатомічних ділянках, у тому числі в черевній порожнині. Абдомінальна локалізація зустрічається досить рідко і становить приблизно 5% усіх ЛМ [6,[10][11][12]. ЛМ зазвичай діагностуються в дітей віком 2-5 років [6,10,15], рідше -пренатально або в новонароджених [9].…”

Section: оригінальні дослідження абдомінальна хірургіяunclassified

“…За іншими оцінками, частота ЛМ оцінюється в 1:2000 госпіталізацій до дитячих лікарень [10]. На інтраабдомінальні ЛМ припадає близько 5% ЛМ усіх локалізацій [4,11,16]. У нашому дослідженні ЛМ, що уражують кишечник та брижу, серед пацієнтів, що отримували лікування з приводу ЛМ різних локалізацій, становили 18/240 (7,5%).…”

Section: обговоренняunclassified

Intestinal and mesenterial cystic lymphatic malformations in children: clinical course features and treatment tactics

Diehtiarova¹,

Benzar²,

Rusyn³

et al. 2023

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Lymphatic malformations (LMs) - are congenital vascular malformations caused by abnormal embryologic development of the lymphatic system with variable clinical manifestation. Abdominal LMs account approximately 5% of all LMs. The main treatment option for abdominal LMs is surgical. Purpose - to analyze our experience in intestinal and omental LMs diagnosis and treatment, to reveal factors that could influence the complications occurrence risks, that could improve abdominal LMs treatment results in children. Materials and methods. Among 240 pediatric patients, who underwent cystic LMs treatment in a period from December 2012 to July 2022, 43 (19.1%) were diagnosed abdominal and retroperitoneal LMs. 18 (41.8%) patients with intestinal and mesentery affection were included into the study group. Median follow up was 20.7 (95% CI: 12-27) months. Results. Male patients predominated in the study group. Median age at admission was 2.5 (95% CI: 0.75-5) years. 12 (66.6%) had an emergency admission. In 7 (38.8%) children LMs were complicated by intestinal obstruction (n=5; 71.4%), intracystic bleeding and LM cyst infection were observed in n=1, 14.3%) cases both. Surgical treatment was applied in 16 (88.8%) patients, among which 7 (43.7%) underwent laparoscopy. In 4 (25%) cases conversion to laparotomy took place, 5 (31.3%) underwent laparotomic surgeries. No recurrences after surgical treatment were observed. Systemic therapy with mTOR-inhibitors was prescribed in a child with symptomatic total mesentery affection, observational tactics was chosen for asymptomatic child. Conclusions. Intestinal and mesenterial LMs can be asymptomatic or manifest complications, which were observed in 7 (38.8%) children of our group. Macrocystic intestinal LMs are of higher risks of complications development (р=0.0236). Surgical treatment is effective for local intestinal and mesentery affection, excellent treatment result was achieved in 94.1% of patients. In cases with total mesentery affection mTOR-inhibitors systemic therapy is the treatment of choice. The research was carried out in accordance with the principles of the Helsinki Declaration. The study protocol was approved by the Local Ethics Committee of the participating institution. The informed consent of the patient was obtained for conducting the studies. No conflict of interests was declared by the authors.

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Abdominal Lymphatic Malformation in Children

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Malformaciones linfáticas abdominales en una población pediátrica: experiencia en un centro de referencia de Medellín, Colombia

Malformaciones linfáticas abdominales en una población pediátrica: experiencia en un centro de referencia de Medellín, Colombia

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Intestinal and mesenterial cystic lymphatic malformations in children: clinical course features and treatment tactics

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