Abdominal Gossypibomas: Computed Tomography Scanner Findings of a Series of 15 Cases

Abstract

Background: "Gossypiboma" or "textiloma" refers to accidental retention of textile material in an operated area of the body. Abdominal surgery is most often responsible for this complication. The purpose of our study was to describe the appearance of abdominal gossypibomas on computed tomography (CT) scan images. Materials and Methods: We conducted a retrospective study over ten years (from January 1, 2009 to December 31, 2018) at the Teaching University Hospital of Lomé. We collected all surgically confirmed cases of abdominal gossypibomas with abdominal CT scans. Results: Fifteen cases were compiled, with a sex-ratio of 0.36. The average age of the patients was 34 years. The initial surgery was emergent in nine of 15 cases, 11 of which consisted of gynecological interventions. The gossypiboma symptom incubation period was between 3 days and 3 years. A radiopaque marker was observed via CT scans in three of 15 cases. The gossypiboma appeared encapsulated and spongiform in six cases and cystic in seven cases. There were two cases where the gossypiboma migrated into hollow organs. Conclusion: Abdominal gossypibomas appear polymorphic on CT scans and should be considered in patients who present with an abdominal mass and a history of abdominal surgery, even for absent radiopaque markers.

Textiloma intraabdominal incidental reconocido en la sala de Emergencia. Reporte de caso clínico

“…(3) Un estudio reportado por Tchauou M. et al, describe la mayor incidencia en el género femenino debido al mayor número de procedimientos ginecológicos quirúrgicos aportados a nivel mundial. (8) El contexto clínico del textiloma intraabdominal es diverso e inespecífico, depende de varios factores como su localización, la capacidad de migración auspiciada por el peristaltismo abdominal, el tiempo de exposición y el tipo de respuesta inflamatoria desarrollada por el organismo; todo lo anterior expuesto incide en el desarrollo de un amplio escenario clínico que dificulta en primera instancia su identificación, sin tomar en cuenta el antecedente de un evento quirúrgico, convirtiéndose en un hallazgo de imagen incidental, pero a pesar de ello, puede llevar a diagnósticos erróneos de no saber interpretarlos. (7) Las fibras textiles presentes en el material quirúrgico provocan una reacción inflamatoria con exudación 24 horas posterior al procedimiento quirúrgico, al octavo día aparece la formación de tejido de granulación y a partir del treceavo día la fibrosis se hace notoria, por lo que, en ausencia de infección, se puede desarrollar un enquistamiento e incluso calcificaciones con tolerancia prolongada.…”