Abcès hépatique chez le diabétique

Liver abscess and sepsis caused by Clostridium perfringens and Klebsiella oxytoca

“…In both publications the patients were elderly and possibly suffering from an imbalanced diabetes type 2. The therapy of the LA by Saad et al consisted of antibiotics and surgical draining, whereas Roca et al successfully treated their patient only with ciprofloxacin [14] , [15] .…”

Absceso hepático por Klebsiella oxytoca

“…están producidos por K. pneumoniae (2,5). En una revisión de la literatura de los últimos 25 años por medio de la base de datos Medline (perfil de búsqueda: (liver OR hepatic) AND abscess AND oxytoca), sólo hemos encontrado descrito otro caso de dicha infección producido por K. oxytoca, similar al nuestro (6). En ambos casos el absceso hepático ocurre en pacientes con diabetes, se presenta con un proceso febril de causa no evidente, únicamente se logra establecer el diagnóstico al realizar estudios de imagen, y se obtiene una buena respuesta con tratamiento antibiótico y drenaje del absceso.…”

Fascitis necrotizante secundaria a bloqueo del plexo braquial

“…están producidos por K. pneumoniae (2,5). En una revisión de la literatura de los últimos 25 años por medio de la base de datos Medline (perfil de búsqueda: (liver OR hepatic) AND abscess AND oxytoca), sólo hemos encontrado descrito otro caso de dicha infección producido por K. oxytoca, similar al nuestro (6). En ambos casos el absceso hepático ocurre en pacientes con diabetes, se presenta con un proceso febril de causa no evidente, únicamente se logra establecer el diagnóstico al realizar estudios de imagen, y se obtiene una buena respuesta con tratamiento antibiótico y drenaje del absceso.…”

“…El presente caso expuesto no se trataba ni de una celulitis, ni de una gangrena sino de una fascitis necrotizante tipo II, originada por el Streptococo grupo A, que se presenta, a diferencia de las anteriores, acompañada de shock tóxico, con edema, bullas violáceas y necrosis subcutánea de los tejidos (1,4,5). El origen de la misma probablemente fue secundario al bloqueo del plexo braquial, poco frecuente en la literatura médica actual (6)(7)(8). Es fundamental realizar un diagnóstico diferencial con la celulitis, pues únicamente la fascitis necrotizante precisa desbridamiento, si bien el diagnóstico exacto de la misma se puede establecer mediante un examen quirúrgico directo o biopsia de la zona (9).…”