A varrattechnika fejlődése a kéz hajlítóín-sérüléseiben az elmúlt tizenöt esztendő során

Abstract

A varrattechnika fejlődése a kéz hajlítóín-sérüléseiben az elmúlt tizenöt esztendő során Bíró Vilmos dr.A kéz hajlítóín-sérüléseinek helyreállításában alapvető jelentőségű az optimális varratforma megválasztása, amely lehetővé teszi a korai, aktív posztoperatív mobilizáció mielőbbi megkezdését és ezzel a lehető legjobb végeredmények elérését. A szerző irodalmi elemző tanulmányában áttekinti az elmúlt tizenöt esztendőben történt fejlődést a hajlító-ín-sérülések varrattechnikájában és az ezzel elért eredményeket a kísérletes ínhelyreállításban, továbbá a klinikai vég-eredményekben. A különböző, újabb varratféleségek kivitelezésének leírása mellett tárgyalja az ujjak gyűrűszalag-rendszerének, az ínvarratoknak az ínvégek közötti feszülésének, valamint a helyreállított ín mozgásirányának jelentőségét. Befejezésül megállapítja, hogy a tárgyalt, korszerű ínvarratok minél szélesebb körű alkalmazása szüksé-ges a jobb műtét utáni végeredmény eléréséhez. Orv. Hetil., 2016, 157(6), 212-218.Kulcsszavak: hajlítóínvarratok a kézen, újabb varrattípusok, szakítószilárdság, gyűrűszalagok, aktív mobilizáció Developments in suture techniques of hand flexor tendon injuries during the last fifteen yearsIn the reconstruction of hand flexor tendon injuries it is fundamental to select the best suture technique, which makes possible early, active postoperative mobilization and achievement of the best results. The author reviews the development of suture techniques of the flexor tendon injuries during the last fifteen years, and discusses experimental tendon reconstruction results as well as clinical outcomes. The author describes the importance of different tendon suture materials, the significance of the pulley system of the fingers, the stretching between the sutured tendon ends by tendon sutures and, finally, the importance of the moving course in the reconstructed tendon. He states, that the wide-range adoption of the discussed modern tendon sutures would be necessary for better postoperative results.Keywords: flexor tendon sutures in the hand, novel suture techniques, tensile strength, pulleys, active mobilization Bíró, V. [Developments in suture techniques of hand flexor tendon injuries during the last fifteen years]. Orv. Hetil., 2016, 157(6), 212-218. Az orvostudomány elméleti, illetve gyakorlati ismeretanyagának felgyorsulása az elmúlt tizenöt esztendőben különösen intenzívvé vált. Nem kivétel ez alól az operatív klinikai tudományok, így a kézsebészet műtétes terü-leteinek rohamos fejlődése sem. A helyreállító kézse-bészet egyik legnehezebb feladatát képezi a sérült hajlítóinak műtéti rekonstrukciója, mivel a funkcionális végeredmények nagyrészt csak kielégítőnek vagy legfeljebb elfogadhatónak bizonyultak, még a legjobb műtéti technika és utókezelés mellett is. Így nem véletlen, hogy hosszú ideje folynak kísérletes és klinikai vizsgálatok az eredmények javítása érdekében. E kérdéskörrel magyar kutatók is -a teljesség igénye nélkül felsorolt -több köz-leményben [1][2][3][4][5] foglalkoztak, míg a külföldi, neves kézsebészeti fol...