A systematic review on the validity and reliability of an emergency department triage scale, the Manchester Triage System

Parenti, Nicola; Reggiani, Maria Letizia Bacchi; Iannone, Primiano; Percudani, Daniela; Dowding, Dawn

doi:10.1016/j.ijnurstu.2014.01.013

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“…These studies also include the validity and the reliability of the protocols in Pediatrics, and present instruments that contain reliable information to define care protocols that improve and broaden the practice of nurses. (10)(11)(12)(13)(14) The data are similar to another study (15) which found "almost perfect" agreement (Kappa = 0.884) between the complaint given at admission and the discharge medical diagnosis, indicating that the Canadian scale evaluated in this study represented a new instrument to be used in emergency services.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 78%

Protocolo de acolhimento com classificação de risco em pediatria: confiabilidade interobservadores

et al. 2017

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Objective: To analyze the inter-observer reliability of the second edition of the Care protocols with risk classification in pediatrics, in the clinical practice of urgent/emergency care. Method: Methodological study, developed through assessment of the inter-observer reliability of two Trained Inter-observers Triage Nurses (TITN) and two Untrained ITNs (UITN) with the researcher, with a total of 400 classifications. Data was analyzed using the Kappa Coefficient, with a 95% Confidence Interval (CI). Results: A total of 80.0% of patients were classified as standard(green-50.7%) and non-urgent (blue-29.3%); substantial and "almost perfect" agreement between the nurses and the researcher (Kappa between 0.62 and 1.0) was found. "Almost perfect" agreement was found between TITN-2 and the researcher (Kappa 1.0), UITN-2 and the researcher (Kappa 0.877) and TITN-1 and the researcher (Kappa 0.725). Substantial agreement was found between UITN-1 and the researcher (Kappa 0.619). Conclusion: Care protocols with risk classification in pediatrics is a reliable technology to guide nurses in the triage of patients in pediatric emergency/urgent care situations. ResumoObjetivo: Analisar a confiabilidade interobservadores da segunda edição do protocolo de Acolhimento com Classificação de Risco em Pediatria, na prática clínica de urgência/emergência. Métodos: Estudo metodológico, desenvolvido por meio da confiabilidade interobservadores de dois Enfermeiros Classificadores Interobservadores Treinados (ECIT) e de dois ECI Não Treinados (ECINT) com a pesquisadora, totalizando 400 classificações. Dados analisados utilizando-se do Coeficiente Kappa, com Intervalo de Confiança (IC) de 95%. Resultados: Predomínio de 80,0% de pacientes classificados como menor urgência (verde-50,7%) e não urgente (azul-29,3%); revelouse substancial "quase perfeita" concordância entre os enfermeiros e a pesquisadora (Kappa entre 0,62 e 1,0). Houve "quase perfeita" concordância entre ECIT-2 e pesquisadora (Kappa 1,0), ECINT-2 e pesquisadora (Kappa 0,887) e ECIT-1 e pesquisadora (Kappa 0,725). Houve substancial concordância entre ECINT-1 e pesquisadora (Kappa 0,619). Conclusão: O Protocolo de ACCR em Pediatria é uma tecnologia confiável para direcionar enfermeiros à classificação de risco em situações de urgência/emergência pediátrica.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 78%

Protocolo de acolhimento com classificação de risco em pediatria: confiabilidade interobservadores

et al. 2017

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“…Although publications show that the MTS is accurate, easy for nurses to apply, and enables the standardization of decisions (6,8) , studies on its use and time spent on RC are incipient in the Brazilian nursing context with regard to work organization, especially when the particularities of the Brazilian Unified Health System (SUS, as per its acronym in Portuguese) are considered. In care practice, because of the recent implementation of the MTS, the results from its applicability along with the internal flows of Brazilian institutions are unknown.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Sistema Manchester: tempo empregado na classificação de risco e prioridade para atendimento em uma emergência

Anziliero

Soler

Silva

et al. 2016

Rev. Gaúcha Enferm.

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RESUMO Objetivo Avaliar o tempo que antecede e o tempo empregado na classificação de risco, na prioridade para atendimento e no destino dos pacientes 24 horas após a admissão em uma Emergência. Métodos Coorte retrospectiva que incluiu adultos classificados pelo Sistema Manchester de Classificação de Risco na maior Emergência do sul do país em 2012. Os dados foram disponibilizados em forma de planilha eletrônica e analisados de acordo com suas características e distribuição. Resultados Dos 139.556 atendimentos, metade dos pacientes chegou à classificação no tempo preconizado (7; IQR: 2 – 20 minutos), sendo classificados em dois (IQR: 1 – 3) minutos. As classificações de menor prioridade e as altas hospitalares (88,4%) foram mais frequentes que hospitalizações (11,4%) e óbitos (0,2%). Conclusão O tempo envolvido em atividades que antecedem o primeiro atendimento médico permaneceu dentro do preconizado. A proporção de classificações de menor prioridade e as altas, 24 horas após a classificação, foram elevadas.

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“…1,2 A triagem ou classificação de risco surgiu como estratégia para otimizar o atendimento e minimizar danos causados aos pacientes por superlotação dos serviços de saúde de urgência e emergência. 3 Triagem é um sistema de gestão de risco clíni-co usado para organizar de forma segura o fluxo de pacientes quando as necessidades clínicas excedem a capacidade do serviço em absorver a demanda por atendimentos.…”

Section: Introductionunclassified

Waiting Time for Assistance Using the Machester Triage System in an Emergency Hospital

Chianca

Costa²,

Vidigal

et al. 2016

REME: Revista Mineira De Enfermagem

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RESUMOO Sistema de Triagem de Manchester (STM) é utilizado em serviços de urgência para determinar prioridade clínica de pacientes, otimizando o tempo de espera para atendimento médico. Estudos que mensurem diferentes tempos de espera para atendimento são escassos. Objetivo: avaliar tempos de espera para atendimento de pacientes em hospital público de urgência. Método: estudo descritivo realizado em hospital público de urgência brasileiro com população de 68.215 prontuários de pacientes atendidos em 2014. Os dados foram coletados por consulta em prontuário na base de dados eletrônica do hospital. Estatística descritiva foi usada para análise nos programas SPSS 21.0 e software R 3.2. 1. Resultados: o tempo médio de espera entre o registro na porta de entrada e a classificação de risco foi de 12:23 minutos. O tempo médio geral entre início e fim da triagem foi de 2:06 minutos. Apenas 32,3% dos pacientes classificados como laranja foram atendidos pelo médico em até 10 minutos após a classificação. A maioria (58,2%) dos pacientes classificados como amarelo foi atendida pelo médico em até 60 minutos após a classificação. No geral, os pacientes esperaram, em média, 52:03 minutos entre a chegada ao hospital e o atendimento médico. Conclusão: o enfermeiro está classificando o paciente no tempo recomendado pelo STM. A maioria dos pacientes classificados como laranja e 41,8% dos classificados como amarelo aguardaram por atendimento médico em tempo superior ao recomendado pelo STM, indicando a necessidade de estabelecer fluxos assistenciais para minimizar tempos de espera e adequá-los ao recomendado pelo STM. Palavras-chave: Enfermagem; Serviços Médicos de Emergência; Triagem.

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A systematic review on the validity and reliability of an emergency department triage scale, the Manchester Triage System

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Protocolo de acolhimento com classificação de risco em pediatria: confiabilidade interobservadores

Protocolo de acolhimento com classificação de risco em pediatria: confiabilidade interobservadores

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Waiting Time for Assistance Using the Machester Triage System in an Emergency Hospital

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