A Successful Workplace Program for Voluntary Counseling and Testing and Treatment of HIV/AIDS at Heineken, Rwanda

Feeley, Frank G.; Collier, Alizanne; Richards, Sarah C.; Borght, Stefaan F. M. Van der; Wit, Tobias F. Rinke de

doi:10.1179/oeh.2007.13.1.99

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“…Recent studies indicate that community‐based testing strategies can reach > 90% testing coverage and men with undiagnosed HIV can be reached with special community‐based efforts . Some outreach to men has succeeded through door‐to‐door HTS , home‐based couples testing , workplace programmes , mobile testing services , social network interventions and incentives to test , but existing implementation has not been extensive. WHO recommendations on HIV self‐testing (HIVST) and partner notification in 2016 , offer two new approaches to reach men.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Who are the missing men? Characterising men who never tested for HIV from population‐based surveys in six sub‐Saharan African countries

et al. 2019

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Introduction We sought to characterize men who had never tested for HIV, understand factors associated with not testing, and measure survey HIV test uptake among never testers. We analysed nationally representative Demographic and Health Surveys of six African countries from 2013 to 2016: Ethiopia, Malawi, Zimbabwe, Rwanda, Lesotho and Zambia. Methods Eligible men were household residents or overnight visitors aged 15 to 59 years. We analysed questionnaire responses on HIV testing, known behavioural risk factors, and corresponding HIV laboratory results. We used survey‐weighted logistic regression to identify factors associated with never testing for HIV. Results Approximately double the proportion of men had never tested for HIV compared to women (Malawi: 30% vs. 17%, p < 0.0001; Zimbabwe: 35% vs. 19%, p < 0.0001; Lesotho: 34% vs. 15%, p < 0.0001; Zambia: 36% vs. 20%, p < 0.0001); although, less of a differential existed in Ethiopia (54% vs. 56%, p = 0.12) and Rwanda (19% vs. 14%, p < 0.0001). When offered a test during the survey, 85% to 99% of sexually active men who reported never previously testing, accepted testing. HIV positivity ranged from <0.05% to 14% for never tested men. After adjusting for age, factors associated with never having tested for HIV were never being married (aOR range: 1.46 to 10.39), not having children (aOR: 1.36 to 3.59) and lower education (less than primary education aOR: 2.77 to 5.59). Conclusions Although higher proportions of men than women had never tested for HIV, 85% to 99% of men did accept a test when offered. Finding opportunities to offer HIV testing to single men without children, older men who have never tested, and those disadvantaged with less schooling and employment, alongside other facility and community‐based services, will be important in identifying those living with undiagnosed HIV and improving men's health.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Who are the missing men? Characterising men who never tested for HIV from population‐based surveys in six sub‐Saharan African countries

et al. 2019

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“…As already described in detail before (Feeley, Collier, Richards, Van der Borght, & Rinke de Wit, 2007), the uptake of VCT increased sharply in the two Rwandan sites (Quarter 5), after the testimony given by an HIV-infected police woman, who was living evidence to many employees and spouses that one could be infected by HIV but still lead a normal life (Figure 2d). …”

Section: Peaks Of Voluntary Counseling and Testing (Vct) Uptake In Sementioning

confidence: 64%

Long-term voluntary counseling and testing (VCT) uptake dynamics in a multicountry HIV workplace program in sub-Saharan Africa

et al. 2010

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High uptake of HIV voluntary counseling and testing (VCT) services is important for the success of HIV workplace programs in sub-Saharan Africa. From 2001 onwards, Heineken, a multinational brewing company, implemented a comprehensive HIV prevention and treatment program for employees and their dependents of its African subsidiaries. Confidential in-house VCT is part of this program. VCT uptake dynamics over time, and factors associated with early uptake were studied. Between September 2001 and December 2007, 9723 adult beneficiaries were tested for HIV in 14 company sites in five African countries. Three hundred and seventy (3.8%) of tested persons were infected with HIV-1. During the first 12 months 1412 tests were done, compared to 8311 tests in the subsequent years. The annual average uptake of testing among eligible persons varied between 15 and 32%. The coverage was higher among female compared to male employees, and higher among female compared to male spouses. Distinct peaks in uptake were linked to specific local events. HIV-1 infected persons were significantly more likely to be tested in the early period. The proportion of HIV-1 infected persons among testees was 8.8% in the first 12 months compared to 3.0% in the subsequent period (p<0.001). HIV-1 infected persons diagnosed in the early period were in a more advanced clinical stage, and had a significantly lower CD4 count than those tested later (median CD4 count 227 vs. 314 cells/microl; p=0.002). In this workplace program, HIV-1 infected individuals came earlier for an HIV test than uninfected people, and people with advanced infection came earlier than those with less advanced disease. Employees' spouses are harder to reach than employees and extra efforts should be undertaken to reach them as well. Uptake of HIV testing can be actively influenced by educational or promotional activities.

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“…Heineken, qui a créé un programme interne au sein de sa filiale rwandaise Bralirwa en 2001, fait partie des entreprises dotées de l'expérience la plus longue en la matière (Feeley et al, 2007) 4 . Dans l'année qui a suivi le démarrage du programme, la direction de Bralirwa a réussi à convaincre 72 pour cent de ses salariés et 34 pour cent de leurs conjoints de se soumettre volontairement à un dépistage du VIH.…”

Section: Les Programmes De Lutte Contre Le Vih Et Le Sida Mis En Placunclassified

“…Heineken offre un traitement antirétroviral hautement actif à tous ceux dont le nombre de CD4 7 est inférieur au seuil en deçà duquel l'OMS recommande l'administration d'un traitement. Une fois que le traitement a démarré, les salariés conservent le droit d'en bénéficier jusqu'à la fin de leurs jours (Feeley et al, 2007, p. 99). Le programme prévoit également un suivi de l'observance des protocoles thérapeutiques, des conseils pour aider à vivre avec le VIH ou le sida et la distribution de préservatifs.…”

Section: Les Programmes De Lutte Contre Le Vih Et Le Sida Mis En Placunclassified

“…Ainsi, au cours de la période qui a suivi la mise en place du programme, c'est le témoignage d'une policière séropositive qui a eu l'impact le plus fort. Il a immédiatement entraîné une forte hausse du nombre des personnes volontaires pour un dépistage (Feeley et al, 2007, p. 102). D'autre part, les salariés expliquent que leur motivation initiale a été renforcée par l'implication de la direction, qui bénéficie d'une forte confiance de la part du personnel.…”

Section: Les Programmes De Lutte Contre Le Vih Et Le Sida Mis En Placunclassified

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Les programmes de prévention et de traitement du VIH et du sida mis en place par les entreprises: expérience récente de pays d'Afrique subsaharienne

Fultz¹,

Francis²

2011

Revue Internationale De Sécurité Sociale

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Résumé Le présent article analyse des exemples de dispositifs mis en place par les employeurs en complément des efforts déployés par les pouvoirs publics pour prévenir et traiter l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Certains d'entre eux sont des programmes internes à l'entreprise, qui permettent aux salariés de bénéficier d'actions éducatives, d'un dépistage volontaire du VIH et d'un traitement antirétroviral. D'autres s'appuient sur de nouvelles formes d'assurance maladie de groupe accessibles par l'intermédiaire de l'employeur et couvrant le traitement du VIH. En outre, certains employeurs utilisent le lieu de travail comme un tremplin à partir duquel ils cherchent à toucher les conjoints et enfants de leurs salariés, les professionnel(le)s du sexe, les jeunes scolarisés dans l'enseignement secondaire et d'autres membres des communautés voisines. Il ressort des premières données disponibles que ces programmes permettent de préserver la santé d'un pourcentage élevé des travailleurs séropositifs au VIH qui en bénéficient. En outre, ils permettent aux employeurs d'éviter les pertes de productivité et les coûts de rotation du personnel induits par le VIH. Parallèlement, ils allègent la charge qui pèse sur les centres de traitement publics, confrontés à une demande très supérieure aux moyens dont ils disposent. L'article identifie deux démarches caractéristiques des programmes qui se révèlent fructueux. La première est l'utilisation de la popularité de personnalités (elite appeal). Elle consiste à s'appuyer sur des responsables communautaires ou des personnalités emblématiques pour lutter contre la stigmatisation, faire évoluer les perceptions et les comportements. La seconde est l'établissement de liens collatéraux (collateral linkage). Son rôle est d'accroître la portée des programmes en établissant des liens avec des problèmes connexes qui intéressent la communauté dans son ensemble (par exemple l'alcoolisme, le paludisme et les violences familiales). Se plaçant dans une optique prospective, l'article évalue dans quelle mesure les efforts déployés par les entreprises pourraient être accrus et analyse les limites liées au fait que l'emploi dans le secteur formel occupe une place marginale dans les pays d'Afrique subsaharienne. Il décrit ensuite des actions à travers lesquelles les pouvoirs publics, les organisations d'employeurs, les syndicats et les organisations internationales pourraient promouvoir la multiplication de ces programmes et favoriser l'extension de leur portée.

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A Successful Workplace Program for Voluntary Counseling and Testing and Treatment of HIV/AIDS at Heineken, Rwanda

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Who are the missing men? Characterising men who never tested for HIV from population‐based surveys in six sub‐Saharan African countries

Who are the missing men? Characterising men who never tested for HIV from population‐based surveys in six sub‐Saharan African countries

Long-term voluntary counseling and testing (VCT) uptake dynamics in a multicountry HIV workplace program in sub-Saharan Africa

Les programmes de prévention et de traitement du VIH et du sida mis en place par les entreprises: expérience récente de pays d'Afrique subsaharienne

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