A stressz és a fertilitás

Abstract

A nyugati világ országaiban az elmúlt évtizedekben a férfi ak átlagos spermaszáma jelentősen csökkent és ezzel nemzőképességük is romlott. A női fertilitás tekintetében sem jobb a helyzet, és a "megmagyarázhatatlan meddőség" diagnózis egyre gyakoribb. A reproduktív funkciók egyre fokozódó, észrevehető defektusát az eddigi módszerekkel nem lehetett megmagyarázni. Évente 1 millió pár jelentkezik fertilitási kezelésre a világon, ami jelentős idő-és pénz-ráfordítást jelent a társadalomnak. Egyre nagyobb az igény a káros környezeti hatások, az életmódproblémák mélyebb megértésére és a testre szabott kezelések kifejlesztésére azok számára, akik a fogamzás esélyét növelni szeretnék. Az emocionális stresszorok hatását a reproduktív teljesítményre és annak tudományos alapjait Selye és munkacsoportja írta le 1976-ban. A kognitív terápiás módszerek rendszerint alkalmazhatók az emocionális stresszhatások ellen, az egészségmegőrzést célzó antioxidánsok, vitaminok és nyomelemek -különösen hiányuk esetén -pedig segítséget jelenthetnek a reproduktív egészségre káros reaktív oxigénvegyületek hatása ellen. Ésszerű és gazdaságos segítséget jelenthetnek a meddőség elleni küzdelemben még az orvosi beavatkozások szükségessége előtt. Orv. Hetil., 2015, 156(35), 1430-1434.Kulcsszavak: fertilitás, meddőség, spermaképjavulás, Selye, stresszorok Stress and fertilityIn Western countries, sperm quality and fertility of men signifi cantly worsened. Female infertility does not show a better trend either. Subtle defects in the reproductive functions can not be explained by the current methods, and "unexplained infertility" is becoming a more common diagnosis. Every year 1 million couples seek expensive and time consuming fertility treatment in the world. Deeper understanding of an unhealthy lifestyle and the environmental damages may lead to personalized treatments to increase the chance of conception.The effects of various stressors on the male and female reproductive performance were scientifi cally substantiated by Selye and coworkers in 1976. Cognitive therapy methods can be applied against emotional stressors, supplementation by antioxidants against reactive oxygen compounds, and administration of vitamins and trace elements, especially when defi ciency is found, may help before medical intervention on a rational and economical way in the fi ght against infertility.Keywords: infertility, sperm quality improvement, Selye, stressors Ősapay, Gy., Ősapay, K. [Stress and fertility]. Orv. Hetil., 2015Hetil., , 156(35), 1430Hetil., -1434 (Beérkezett: 2015. június 4.; elfogadva: 2015. július 2.) Rövidítések ACTH = adrenokortikotrop hormon; ART = (assisted reproduction technologies) mesterséges megtermékenyítés; CBT = cognitive-behavioural therapy; CRM = agyat stimuláló sugárte-rápia; FHA = funkcionális hypothalamicus amenorrhoea; FSH = (follicle stimulating hormone) tüszőérlelő hormon; GH = (growth hormone) növekedési hormon; GnRH = gonadotrop releasing hormon; HHMT = hypothalamus-hipofízis-mellékvese tengely; LH = (luteinizing hormone) sárgat...

Lifestyle and fertility: the influence of stress and quality of life on female fertility

“…Much of information stems from cross-sectional and interventional studies in which female population is recruited from clinics of reproductive medicine and kindred registries. Considering that 15% of couples are infertile among general population and a million of couples every year looks for time-consuming and expensive fertility treatment [ 117 ], the cohort here argued is not representative of the overall female population. This could reasonably explain some conflicting results cited.…”

“…Before knowing ART outcome, women undergoing a cognitive coping and relaxation in their first in vitro fertilization (IVF) cycle showed improved QoL as compared with patients undergoing routine care [ 116 ]. From a different perspective, many ART women may report depressive symptoms prior to beginning their cycle, which likely reflects the impact of repeated, unsuccessful, less invasive forms of treatment, but may reflect also a prior history of mood/anxiety disorders independent of infertility [ 117 ]. Interestingly, lower concentrations of norepinephrine and cortisol in serum and follicular fluid on the oocyte retrieval day were found in women whose treatments were successful suggesting that both stress-induced biomarkers may negatively influence the clinical pregnancy rate in IVF treatment [ 118 ].…”

Subfertility: philosophy and methodology of the problem. Part І

“…По этой причине все формы бесплодия включены в действующую международную классификацию болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) [32]. Справедливость такого решения ВОЗ подчеркивает факт частого присутствия психогенного компонента и состояний стресса в бездетном браке [33][34][35][36][37][38].…”

Role and position of antioxidants in complex therapy of male infertility

“…Идиопатические формы мужского бесплодия могут быть вызваны такими факторами, как хронический стресс [17,19,20], эндокринные нарушения вследствие загрязнения окружающей среды [21][22][23][24][25][26][27][28], хронические интоксикации [29,30], генетические аномалии [3, 4, 31,32].…”