A secção cirúrgica do retalho faríngeo pode comprometer a ressonância de fala de indivíduos com fissura labiopalatina?

Abstract

RESUMO Objetivo Investigar o efeito da cirurgia para secção completa do retalho faríngeo sobre a hipernasalidade de fala. Métodos Foram avaliados 26 indivíduos com fissura de palato±lábio reparada, submetidos à cirurgia de retalho faríngeo para tratamento da insuficiência velofaríngea e que, em função do aparecimento de queixas respiratórias, necessitaram nova cirurgia para secção do retalho. A hipernasalidade foi determinada por meio das avaliações perceptiva e nasométrica da fala 18 meses, em média, após a secção do retalho. Na avaliação perceptiva, a hipernasalidade foi classificada como: 1 = ausente ou 2 = presente e, na nasometria, foi determinada por meio da medida da nasalância durante a leitura de sentenças contendo, exclusivamente, sons orais, considerando-se, como limite de normalidade, o escore de 27% (p ≤ 0,05). Resultados A avaliação perceptiva mostrou que, antes da secção do retalho, oito (31%) indivíduos apresentavam ressonância equilibrada e 18 (69%) apresentavam hipernasalidade. Após a cirurgia, um (4%) paciente permaneceu com ressonância equilibrada e 25 (96%) apresentaram hipernasalidade. De acordo com a nasometria, antes da cirurgia, 13 (57%) indivíduos apresentaram valores de nasalância inferiores a 27%, indicando ausência de hipernasalidade (média = 15±8%) e dez (43%) pacientes apresentaram valores indicativos de hipernasalidade (média = 41±7%). Após a cirurgia, quatro (17%) pacientes permaneceram com valores indicativos de ausência de hipernasalidade (média = 19±10%) e 19 (83%) apresentaram valores de nasalância indicativos de hipernasalidade (média = 45±7%). Diferença entre as avaliações perceptiva e nasométrica da fala não foi observada. Conclusão A cirurgia para secção completa do retalho faríngeo causou deterioração da ressonância de fala, levando ao reaparecimento da hipernasalidade, na maioria dos pacientes estudados.

Abordagem Multidisciplinar No Tratamento De Deformidades Faciais: Revisão De Literatura

“…A ortodontia e a odontopediatria desempenham um papel fundamental no que tange a redução das deformidades da cavidade bucal (Costa, 2011). Portanto, é de grande relevância uma equipe multiprofissional especializada no acompanhamento de pacientes abrangendo profissionais da pediatria, cirurgia plástica e bucomaxilofacial, odontopediatria, ortodontista, otorrinolaringologista, fonoaudiólogo, geneticista, e protesista (Medeiros et al, 2016).…”

Fendas Orofaciais E Seus Impactos Na Qualidade De Vida Em Pacientes Afetados

“…Assim, pacientes que apresentam essas fendas, tendem a apresentar comprometimentos das estruturas orofaciais, acarretando problemas anátomofuncionais, onde de forma geral, ocorrem dificuldade para mamar, respirar e deglutir, o que pode levar a broncoaspiração de conteúdos alimentares, aspiração nasal comprometendo a tuba auditiva. Em que, de acordo com (MEDEIROS-SANTANA, et al, 2019), tais disfunções desencadeiammaiores problemas de saúde como otites e pneumonia com alta recorrência. Além disso, ocorrem problemas no desenvolvimento da fonação dificultando a comunicação do indivíduo.…”