A right renal angiomyolipoma with IVC thrombus and pulmonary embolism

Abstract

Angiomyolipomas (AML) are benign lesions, commonly found in the kidney, where they may be single or multiple. There is a high association with tuberous sclerosis or lymphangioleiomyomatosis. When found as a solitary lesion, they are usually found in females in the forties to fifties age group. One of the rare complications is that of involvement of the lymph nodes and vascular spread via the inferior vena cava. We review the available literature and present a case of invasive AML with fat embolism.

Angiomiolipoma renal con invasión de vena renal y vena cava inferior. Presentación de un caso y revisión de la literatura

“…3,4 Existen dos formas de presentación del angiomiolipoma: la forma esporádica y la relacionada con la Esclerosis Tuberosa (ET). [1][2][3][4][5] La presentación más habitual es la esporádica, que aparece con mayor frecuencia en mujeres (relación 4:1), entre los 45-55 años y normalmente siendo lesiones de mayor tamaño y con mayor tendencia a la hemorragia. Se ha relacionado la existencia de angiomiolipoma con la influencia de hormonas femeninas, habiéndose observado un incremento del crecimiento y posibilidad de rotura durante el embarazo o tras tratamiento con estrógenos, así como asociado a la linfangioleiomiomatosis (también relacionada con las hormonas femeninas), recomendándose controles periódicos para evitar sus complicaciones.…”

“…La paciente presentó buena evolución postoperatoria, siendo dada de alta 11 días después de la cirugía, sin necesidad de reingreso y con buena evolución en el control postoperatorio. (►Figura 2) El resultado anatomopatológico fue compatible con angiomiolipoma clásico de predominio adiposo, con invasión de vena renal y vena cava, siendo el trombo analizado compatible con angiomiolipoma. (►Figura 3) a blood test, with an ultrasonography that showed a venous thrombus without any renal mass, being diagnosed after giving birth by scanner.…”

“…El angiomiolipoma (AML) es un tumor benigno del mesénquima renal formado por tejido adiposo, vascular y músculo liso. [1][2][3] Es poco frecuente, generalmente asintomático aunque potencialmente peligroso ya que su mayor complicación es el sangrado retroperitoneal por rotura espontánea cuando su tamaño supera los 4cm. Aunque se consideran de naturaleza benigna y habitualmente se localizan en el parénquima renal, se han descrito casos de AML clásicos localmente invasivos con afectación de seno renal, grasa perirrenal e incluso vena renal con posibilidad de extensión a cava inferior, habiéndose descrito aproximadamente 50 casos desde que en 1982 Kutcher describiera el primero.…”

Robotic-assisted radical nephrectomy for renal angiomyolipoma with inferior vena cava thrombus extension

“…[789101112] Upon presentation, two-thirds (27/40) of these patients were symptomatic with flank pain as the most common symptom. The mean age group affected is 45-year-old with a female predominance (male/female = 7/32).…”

An Unusual Manifestation of Renal Angiomyolipoma: Pulmonary Fat Embolism

“…Previously, cases of pulmonary embolism developing after nephrectomy(due to angimyolipoma) and accompanied by deep venous thrombosis, concurrent with huge colon carcinoma were published. 2,3,4 In 2009, first case of renal AML presenting with nontraumatic pulmonary fat embolus was published. 5 To the best of our knowledge, this is the second case in the english language literature.…”