A relevância de fármacos antidepressivos para o tratamento de disfunções musculares faciais crônicas

Abstract

Objetivo: Revisar a literatura acerca da eficácia de fármacos antidepressivos no tratamento de pacientes com disfunções musculares faciais crônicas em termos de redução da dor e efeitos adversos. Métodos: Pesquisaram-se os descritores “Antidepressive Agents”, “Facial Pain”, “Drug Therapy,”, conectados pelo operador booleano “AND”, na base de dados Pubmed dos últimos 10 anos. Obtiveram-se 40 artigos, dos quais foram selecionados 10 com base na leitura de títulos e resumos. Foram incluídos estudos e ensaios clínicos que relataram tratamentos de disfunções musculares faciais crônicas com fármacos antidepressivos. Resultados: 3 estudos concluíram que houve redução da dor em pacientes tratados com Amitriptilina e naqueles que receberam Amitriptilina com Pindolol. 2 estudos perceberam efeitos positivos nos pacientes tratados com Milnacipran. 2 estudos inferiram que, após o início da administração de Duloxetina, houve redução significativa da dor. 2 estudos sugeriram eficácia em pacientes com disfunções musculares faciais crônicas e que utilizaram Amitriptilina e Nortriptilina. 1 estudo observou o uso de Tizanidina ou Ciclobenzaprina, e concluiu sua ineficácia comparado ao placebo. Considerações finais: Os fármacos antidepressivos possuem a capacidade de tratar com eficácia as dores miofasciais, principalmente dores crônicas, devido a capacidade de possuir efeitos analgésicos, sendo a Amitriptilina considerada padrão-ouro para esses tratamentos.