A rare cause of acute abdomen mimicking plastron appendicitis: Non-hodgkin lymphoma of ceacum.

Abstract

Primer gastrointestinal lenfoma, ekstranodal yerleşimli lenfomaların en sık görülen şekli olmasına karşın, gastrointestinal sistemin nadir görülen tümörüdür. En sık görülen kolon lenfoması non-Hodgkin lenfomadır, kolonda en sık çekum tutulumu gözlenir. Biz burada akut batın bulguları ile seyreden ve karaciğere metastaz yapmış olan çekum lenfolmalı bir hastayı sunuyoruz. Altmışüç yaşında erkek hasta. Yaklaşık üç haftadır devam eden karın ağrısı, ishal ve karın sağ alt kadranda kitle şikayeti ile hastanemize başvurmuş. Çekilen multisilice tomografi'de karında kitle görünümü tespit edildi. Hastanın takiplerinde genel durumunun bozulması nedeniyle acil operasyona alındı. Ameliyat esnasında çekumda kitle ve karaciğerde iki adet metastatik lezyon izlendi. Hastaya sağ hemikolektomi ve karaciğer metastazektomi yapıldı. Çıkarılan spesmen patoloji sonucu B hücreli lenfoma olarak rapor edildi. Hasta ameliyat sonrası 13. gün pnomoni ve akut respiratuar distres sendromu (ARDS) nedeniyle kaybedildi. Primer gastrointestinal lenfomaların tedavisinde cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi başlıca tedavi seçenekleri olmasına karşın hangisinin öncelikli olduğu hala tartışmalıdır.