A rare and sinister variant of a common ailment: Fungal malignant otitis externa

Lilic, Nikola; Mowjood, MT; Wong, M C

doi:10.1093/jscr/2012.9.4

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“…The 68 studies included a total of 74 individual cases of fungal TBO (Tables 3 and 4) (8,12,24–89). The mean age (SD) was 55.5 (23.3) years, and 74.3% (55/74) were male.…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Trends and Outcomes of Fungal Temporal Bone Osteomyelitis: A Scoping Review

et al. 2022

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IntroductionTemporal bone osteomyelitis is an invasive infection most often caused by bacteria and associated with high mortality. Fungal etiologies are rare and little is known of the predictors of disease severity and outcomes in fungal temporal bone osteomyelitis.Materials and MethodsA scoping review was performed to determine what is known from the literature on how clinical, diagnostic, and treatment characteristics relate to patient outcomes in fungal temporal bone osteomyelitis. Using PRISMA guidelines, three databases were searched to identify all published cases of fungal temporal bone osteomyelitis. Data were extracted from each study, including clinical, diagnostic, and treatment characteristics, and outcomes.ResultsSixty-eight studies comprising 74 individual cases of fungal temporal bone osteomyelitis were included. All studies were case reports. There were high rates of diabetes, facial nerve palsy, infectious complications, and need for surgical intervention, as well as a significant delay in the evaluation and diagnosis of fungal temporal bone osteomyelitis. Disease recovery was greater in patients presenting with otorrhea, comorbid diabetes, and in those without facial nerve palsy.DiscussionMany of the defining characteristics of fungal temporal bone osteomyelitis remain unknown, and future reports should focus on determining factors that improve timely diagnosis and treatment of fungal TBO in addition to identifying prognostic indicators for outcomes and survival.

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“…The 68 studies included a total of 74 individual cases of fungal TBO (Tables 3 and 4) (8,12,24–89). The mean age (SD) was 55.5 (23.3) years, and 74.3% (55/74) were male.…”

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Trends and Outcomes of Fungal Temporal Bone Osteomyelitis: A Scoping Review

et al. 2022

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Ear Infections: Fungi

Mion

2022

Encyclopedia of Infection and Immunity

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Predittori di efficacia nel trattamento dell'otite esterna maligna fungina: una review sistematica

Mion¹,

Bovo²,

Marchese‐Ragona³

2015

Acta Otorhinolaryngol Ital

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Obiettivo dello studio è stato riassumere i dati della letteratura sugli aspetti clinici e la gestione abituale dell’otite esterna maligna fungina (OEMF), ed identificare possibili fattori predittivi di esito positivo del trattamento. Gli articoli sono stati inizialmente selezionati sulla base del titolo e degli abstract. Sono poi stati recuperati ed analizzati per intero seguendo criteri predeterminati. È stata stilata una lista di riferimento degli articoli selezionati per cercare eventuali pubblicazioni mancati. Gli studi raccolti sono stati infine valutati metodologicamente. Dei 143 articoli iniziali, ne sono stati selezionati 14 focalizzati sulla gestione dell’OEMF. La maggior parte di questi ha dimostrato una correlazione tra l’efficacia del trattamento, inteso come risoluzione dei sintomi, ed alcune variabili cliniche e di gestione della patologia quali l’astensione da procedure chirurgiche invasive, l’assenza di paralisi facciale, l’Aspergillus spp come patogeno causante e l’assenza di segni radiologici alla diagnosi e nel corso del follow-up. L’efficacia del trattamento dipende dalla valutazione dello stato dei nervi cranici, dal patogeno alla base e dai segni radiologici, più precisamente: l’assenza di paralisi facciale, l’Aspergillus spp e l’imaging negativo alla diagnosi e durante il follow-up correlano con la risoluzione dei sintomi. L’evidenza che il trattamento farmacologico possa associarsi ad un miglior outcome rispetto a procedure chirurgiche invasive potrebbe semplicemente riflettere il fatto che pazienti affetti da una patologia più avanzata richiedono un approccio più aggressivo mentre le forme più lievi possono essere trattate in modo conservativo. È necessario quindi prestare attenzione nell’interpretazione dei dati a causa della necessità di ulteriori studi sull’argomento.

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A rare and sinister variant of a common ailment: Fungal malignant otitis externa

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Ear Infections: Fungi

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