A Proposed Formula for Calculating Energy Needs of Children With Cerebral Palsy

Abstract

SUMMARY This study compared two methods of calculating the energy needs of children with CP: the traditional method, using RDA for chronological age; and the Krick method, which calculates the BMR and includes factors for muscle tone, movement or level of activity, and energy requirements for normal and catch‐up growth. 30 tube‐fed children, aged between nine months and 18 years, who were inpatients for longer than one week at the Kennedy Institute, were reviewed. 14 were female. They were weighed at admission and discharge to evaluate the rate of growth; calorie prescriptions at discharge were based on the clinical course. The Krick method was found to be a more potent predictor of the discharge prescription than the RDA method. RÉSUMÉ Proposition d'une formule pour calculer les besoins énergaétique d'un enfant IMOC Cette étude compare deux façons de calculer les besoins énergétiques d'enfants IMOC: la méthode traditional qui utilise le RDA pour l'âge chronologique; et la methode de Krick calculant le BMR et incluant des facteurs tels que le tonus musculaire, les mouvements spontanés ou le niveau d'activité, et les besoins énergétiques pour une croissance normale ou un rattrapage. 30 enfants dont 14 filles, nourris par sonde, âgés de neuf mois à 18 ans, rédidents pour plus d'une semaine au Kennedy Institute ont étéétudiés. Ils étaient peséà l'admission et au départ pour évaluer le taux de croissance; les prescriptions caloriques au départ étaient basées sur I'évolution clinique. La méthode de Krick a paru donner une meilleure prédiction pour la préscription de sortie que la méthode RDA. ZUSAMMENFASSUNG Formelvorschlag zur Berechnung des Energiebedarfs bei Kindern mil Cerebralparese Die Studie vergleicht zwei Methoden zur Berechnung des Energiebedarfs von Kindern mit Cerebralparese: die herkömmliche Methode unter Verwendung von RDA für das chronologische Alter; und die Krick Methode, die den BMR berechnet und Faktoren für Muskeltonus, Bewegung oder Aktivitätsgrad, sowie den normalen Energiegedarf und das Aufholwachstum mit einbezieht. 30 sondenernährte Kinder, im Alter von neun Monaten bis 18 Jahren, die länger als eine Woche im Kennedy Institut stationär waren, wurden nachuntersucht. 14 waren weiblich. Alle wurden bei der Aufnahme und bei der Entlassung gewogen, um die Wachstumsrate bestimmen zu können; die Kalorienberechnung bei der Entlassung basierte auf dem klinischen Verlauf. Mit der Krick Methode konnte die Entlassungsverordnung besser vorausgesagt werden als mit der'RDA Methode. RESUMEN Se propone una fórmula para el cálculo de la necesidades energeticas de niños con parálisis cerebral En este estudio se comparan dos métodos para calcular las necesidades energéticas de nifios con PC: el método tradicional que utiliza el RDA como edad cronológica, y el método de Krick que calcula el BMR e incluye factores como el tono muscular, el movimiento o nivel de actividad y las necesidades energéticas para un crecimiento normal o para conseguir un nivel normal. Se revisaron 30 nifios alimentados por sonda de edad en...

Energy requirements in preschool-age children with cerebral palsy

“…Two population-specific equations exist to estimate ERs in children with CP (12,14). An equation developed by Krick et al in 1992 (14) was later proven to be inaccurate when compared with the gold standard doubly labeled water (DLW) method (12).…”

Nutritional management of children with cerebral palsy

“…Various methods have been proposed all of which are limited by the numerous assumptions. [7][8][9][10] Accurate estimations are difficult because of variations in energy requirements related to the heterogeneity of the group, altered body composition and reduced physical activity levels. There is currently no commonly accepted method for estimating the energy needs of children and adolescents with CP.…”

Nutrient Deficiencies in Tube-fed Children

“…3 It was thought that spasticity increased caloric requirements, but in fact, non-ambulator y children with spastic quadraplegia have lower basal and non-basal energy expenditures than normal children. 3 It was thought that spasticity increased caloric requirements, but in fact, non-ambulator y children with spastic quadraplegia have lower basal and non-basal energy expenditures than normal children.…”