A Phenomenological Analysis of Experiences and Practices of Nurses Providing Palliative and End of Life Care

Abstract

The aim of this study was to describe the experiences and practices of nurses providing palliative and end of life care. The study was conducted in the palliative care unit of a territory hospital in Turkey. The sample consisted of 11 nurses who had been working as palliative care nurses for at least one year. The face to face interview method was used to collect data, with a semi-structured in-depth individual interview. 5 main themes and 24 sub-themes were emerged in relation to the experiences and practices of the nurses. The majority of participant nurses pointed that inadequacy in the number of nurses, secondary nursing care activities, refusal of treatment, cultural and ethical problems were barriers in the provision of nursing care. They frequently experienced ethical issues when caring for end of life patients, and for this reason they felt the need for ethics counselling which they could consult.

Hambatan Perawat Dalam Memberikan Perawatan Paliatif Kepada Pasien: Kajian Literatur Integratif

“…Merawat pasien dengan kondisi paliatif sangat menantang bagi perawat (Lopera, 2015). Beberapa hambatan yang di laporkan oleh perawat pada beberapa studi ((Uzelli Yilmaz et al, 2021;Midtbust et al, 2018;Blaževičienė et al, 2020) adalah hambatan komunikasi, ketidakmampuan menghadapi keluarga yang marah, dan kurangnya waktu yang disediakan oleh perawat dan bahkan beban emosional yang di alami. Sebuah penelitian yang dilakukan oleh Cevik & Kav (2013) mengungkapkan bahwa merawat pasien paliatif dapat berdampak negatif pada emosi parawat seperti mengalami kesedihan, ketidakberdayaan dan kecemasan.…”

“…Kualitas pelayanan paliatif sebagian besar bergantung pada intervensi keperawatan yang tepat (Fliedner et al, 2021). Oleh karena itu mengetahui hambatan yang dialami oleh perawat dalam memberikan perawatan paliatif akan menjadi titik awal untuk sebuah perubahan yang efektif untuk meningkatkan kualitas perawatan pada pasien dengan masalah paliatif ((Uzelli Yilmaz et al, 2021). Perbedaan hasil penelitian mengenai hambatan yang ditemukan atau dialami oleh perawat dalam memberikan perawatan paliatif pada pasien menjadi latar belakang penulisan kajian literatur ini dengan tujuan untuk menganalisa, menggabungkan dan mensintesa semua hasil penelitian mengenai tantangan yang dialami oleh perawat dalam memberikan perawatan paliatif menjadi sebuah evidence base dengan harapan bahwa kualitas perawatan paliatif semakin membaik.…”

“…Hambatan yang dialami oleh perawat dalam memberikan perawatan paliatif adalah hambatan psikologis (Chan et al, 2019;Rivera-Romero et al, 2019;Blaževičienė et al, 2020;Ducharlet et al, 2021;Robertsen & Skär, 2021) 3. Hambatan yang dialami oleh perawat dalam memberikan perawatan paliatif adalah hambatan klinis (Chan et al,2020;Bijani & Mohammadi, 2021;Uzelli Yilmaz et al, 2021;Robertsen & Skär, 2021;Chen et al, 2022) 4. Hambatan yang dialami oleh perawat dalam memberikan perawatan paliatif adalah hambatan sumber daya manusia (Hill et al,2018;Chan et al,2020…”

“…Tantangan klinis adalah salah satu tantangan ang dilaporkan oleh perawat dalam memberikan asuhan keperawatan kepada pasien dengan kondisi paliatif (Chan et al,2020;Bijani & Mohammadi, 2021;Uzelli Yilmaz et al, 2021;Chen et al, 2022). Tantangan klinis yang dilaporkan oleh perawat adalah berkaitan dengan pembuatan keputusan klinis.…”

“…Hambatan lain yang ditemukan adalah penolakan pengobatan dan keikutsertaan keluarga dalam merawat pasien (Uzelli Yilmaz et al, 2021). Pasien dengan kondisi paliatif mungkin sudah melewati banyak sekali proses pengobatan yang lama dan sulit sehingga mungkin pada fase tertentu ia menolak pengobatan yang diberikan.…”