A "Needling" Problem: Shoulder Injury Related to Vaccine Administration

Barnes, Matthew G.; Ledford, Christopher C.; Hogan, Karen

doi:10.3122/jabfm.2012.06.110334

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“…Fig. 5 (a) Typical volume and penetration depth of commonly used medicines: antibiotics, 45 growth hormone, 46 steroids, 47,48 insulin, 49,50 vaccines, [51][52][53] allergy testing, 54 microdosing 55,56 and medical tattooing. 57,58 At the top, cross section of the human skin layers from outermost (stratum corenum) to muscle.…”

Section: Disclosuresmentioning

confidence: 99%

Toward jet injection by continuous-wave laser cavitation

Berrospe‐Rodriguez

Visser²,

Schlautmann

et al. 2017

J. Biomed. Opt.

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This is a study motivated by the need to develop a needle-free device for eliminating major global healthcare problems caused by needles. The generation of liquid jets by means of a continuous-wave laser, focused into a light absorbing solution, was studied with the aim of developing a portable and affordable jet injector. We designed and fabricated glass microfluidic devices, which consist of a chamber where thermocavitation is created and a tapered channel. The growth of a vapor bubble displaces and expels the liquid through the channel as a fast traveling jet. Different parameters were varied with the purpose of increasing the jet velocity. The velocity increases with smaller channel diameters and taper ratios, whereas larger chambers significantly reduce the jet speed. It was found that the initial position of the liquid-air meniscus interface and its dynamics contribute to increased jet velocities. A maximum velocity of 94±3 m/s for a channel diameter of D=120 μm, taper ratio n=0.25, and chamber length E=200 μm was achieved. Finally, agarose gel-based skin phantoms were used to demonstrate the potential of our devices to penetrate the skin. The maximum penetration depth achieved was ∼1 mm, which is sufficient to penetrate the stratum corneum and for most medical applications. A meta-analysis shows that larger injection volumes will be required as a next step to medical relevance for laser-induced jet injection techniques in general.

show abstract

Section: Disclosuresmentioning

confidence: 99%

Toward jet injection by continuous-wave laser cavitation

Berrospe‐Rodriguez

Visser²,

Schlautmann

et al. 2017

J. Biomed. Opt.

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“…These guidelines aim to allow the vaccine contents to reach the muscle but not the underlying shoulder tissues. 3 The side-effects of these vaccines commonly include allergic reactions, fever, local soreness, and/or rash. 1 This paper presents three cases of shoulder stiffness with limited range of motion (ROM) that arose one day after the vaccines were administered.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Onset of Frozen Shoulder Following Pneumococcal and Influenza Vaccinations

Saleh

Faruqui

Foad³

2015

Journal of Chiropractic Medicine

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Objective: Adhesive capsulitis has been suggested as an adverse effect of vaccine administration into the shoulder area. The purpose of this case series is to report 3 cases of acute onset of adhesive capsulitis following pneumococcal and influenza vaccines. Clinical Features: Patients reported painful shoulder and limited motion following routine vaccination. After clinical examination, a diagnosis of adhesive capsulitis was noted. Intervention and Outcome: All 3 patients were treated conservatively with physical therapy (active ranges of motion and active-assisted motion), nonsteroidal anti-inflammatory drugs, and activity modification with eventual resolution of symptoms. Conclusion: Reports implicating vaccination with adhesive capsulitis are rare. This case series raises the awareness of pneumococcal and influenza vaccinations as possible causes of adhesive capsulitis that appear to respond to standard treatment. Although vaccines are of tremendous importance in the prevention of serious illness, we emphasize the importance of administering them at the appropriate depth and location for each patient.

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“…L'administration erronée d'un vaccin par voie intramusculaire, particulièrement si le point d'injection est trop haut sur le muscle deltoïde, peut causer une blessure grave à l'épaule (9,10,11,12). Parmi les mécanismes de blessure, notons l'injection de matériel antigénique dans les tissus synoviaux, y compris la bourse sousdeltoïdienne, occasionnant une réaction inflammatoire à médiation immunitaire, une bursite sous-acromiale, une téno-synovite bicipitale et une capsulite rétractile.…”

Section: Résultatsunclassified

Les coulisses de la santé publique : Investigation des signes d'effets secondaires suivant l'immunisation (ESSI) en Colombie-Britannique

MacDonald¹,

Naus²

2014

RMTC

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Contexte : En Colombie-Britannique, la sécurité des vaccins est contrôlée par un système de surveillance passive; il comprend une déclaration volontaire des effets secondaires suivant l'immunisation (ESSI) par les vaccinateurs à cinq régies régionales de la santé (RRS), qui à leur tour les signalent au Centre de contrôle des maladies de la Colombie-Britannique. Objectif : Examiner et résumer tous les groupes d'effets secondaires suivant l'immunisation documentés et les investigations des signes menés par le Centre de contrôle des maladies de la Colombie-Britannique entre novembre 2007 et juillet 2014. Méthodologie : Les investigations des signes et les groupes documentés ont été examinées afin de résumer l'année, le mécanisme d'alerte, le type d'effet et le vaccin, l'approche pour l'analyse d'investigation, les résultats et les mesures de santé publique. Les conclusions et les mesures de santé publique pour deux investigations sur les groupes sont décrites en détail. Résultats : Il y a eu deux investigations sur des décès et treize investigations sur les groupes. Il a été déterminé que les deux décès étaient causés par le syndrome de mort subite du nourrisson et qu'ils n'étaient pas liés à la vaccination. Les groupes ont principalement été déterminés au moyen de la déclaration par les médecins hygiénistes régionaux ou les infirmières en santé publique; la majorité étaient des réactions locales au site d'injection (54 %) ou des réactions allergiques (39 %). La plupart des investigations n'ont pas déterminé de relation précise avec un vaccin ou un lot de vaccins, et aucune mesure de santé publique n'a été prise. Deux investigations récentes seraient liées à la vaccination; il s'agit de déclarations d'épisodes hypotoniqueshyporéactifs avec ou sans diarrhée et vomissements graves après l'administration d'un lot unique de vaccin DCaT-HB-VPI-Hib ainsi que de rapports de douleur intense qui s'étend au-delà de l'articulation la plus proche après l'administration d'un seul lot de vaccin antigrippal. La première investigation n'a pas trouvé de relation avec le vaccin, tandis qu'il a été conclu que les réactions locales graves après l'immunisation contre la grippe étaient causées par une mauvaise technique d'administration du vaccin. Les mesures de santé publique comprenaient la communication aux partenaires de la sécurité des vaccins fédéraux, provinciaux et territoriaux de même qu'une formation additionnelle sur la technique d'administration du vaccin. Conclusion : Cet aspect des investigations des programmes d'immunisation de la santé publique n'est pas souvent sous le regard du public, mais il s'agit d'un élément important des coulisses des activités qui visent à protéger la sécurité publique.

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A "Needling" Problem: Shoulder Injury Related to Vaccine Administration

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Toward jet injection by continuous-wave laser cavitation

Toward jet injection by continuous-wave laser cavitation

Onset of Frozen Shoulder Following Pneumococcal and Influenza Vaccinations

Les coulisses de la santé publique : Investigation des signes d'effets secondaires suivant l'immunisation (ESSI) en Colombie-Britannique

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