A meta-analysis of superior thyroid artery variations in different human groups and their clinical implications

Toni, Roberto; Casa, Claudia Della; Castorina, Sergio; Malaguti, Anna; Mosca, Susanna; Roti, Elio; Valenti, Giorgio

doi:10.1016/s0940-9602(04)80013-x

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“…Literatüre bakıldığında STA'nın ana karotis arterden köken alma insidansı %1-54 gibi çok geniş bir aralığa sahip olduğu ve sanıldığı gibi çok nadir olmadığı gö-rülmektedir (4,6) . Toni ve arkadaşları STA'nın sıklıkla sağ tarafta EKA'dan, sol tarafta ana karotis arterden köken aldığını bildirmektedirler (7) . Bizim olgumuzda da sol ana karotis arterden kö-ken alan STA izlenmektedir.…”

Section: Discussionunclassified

Superior Tiroidal Arterin Ana Karotis Arterden Köken Aldığı Hastada Başarılı Karotis Endarterektomi

Güneş¹,

Durna²,

Alur³

et al. 2016

Kosuyolu Heart Journal

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GİRİŞKarotis endarterektomi (KEA), geçici iskemik atağın veya inmenin nedeni olan ekstrakranial internal karotis arter (İKA) darlığında esas tedavi yöntemidir. Randomize kontrollü çalış-malar %70 ve üzeri İKA darlığı olan semptomatik hastaların KEA'dan ciddi şekilde istifade ettiklerini göstermektedir (1)(2)(3) . KEA esnasında embolik ve iskemik komplikasyonları en aza indirmek için arteriyotomi öncesinde damar yapısı ve anatomisinin iyi incelenmesi gerekmektedir. İKA'daki plağın hızlı ve doğru bir şekilde çıkarılması ana karotis arterin ve dallarının klemplenmesi ve kansız bir cerrahi saha elde edilmesi ile sağlanabilir. Kros klemp, cerrahi sahada istenmeyen kanamayı önlemek için ana karotis artere, İKA'daki plağın distaline, eksternal karotis arter ve dallarına konmalıdır. KEA'da plağın tam çıkarılabilme-si için bu damar yapılarına erişim çok önemli bir basamaktır. Bu nedenle, karotis arter ve ÖZETAna karotis arter eksternal ve internal ayırımından önce dal vermez. Anatomik varyasyonları nadirdir ve çoğu zaman postmortem anatomi çalışmalarında rastlantısal olarak görülmektedir. Bu varyasyonlardan biri de genelikle eksternal karotis arterden ayrılan superior tiroid arter (STA)'in ana karotis arterden köken alması-dır. Biz bu yazımızda karotis arter hastalığı nedeniyle operasyona alınan ve ana karotis arterden ayrılan STA varyasyonu olan hastada yapılan karotis endarterektomiyi sunmaktayız. Serebrovasküler olay öyküsü olan 55 yaşında erkek hastada yapılan karotis Doppler ultrasonografi ve karotis-vertebral anjiyografisinde sol internal karotis arterde stenoz saptanması üzerine hastaya operasyon planlandı. Sol karotis endarterektomi için yapılan boyun diseksiyonunda ana karotis arterden köken alan variant STA görüldü. Klasik yöntemle başarılı bir şe-kilde sol karotis endarterektomi yapıldı. Literatüre bakıldığında STA'nın köken aldığı bölge ile karotis arterin bifurkasyonunun seviyesi arasında bir ilişki olduğu görülmektedir. Yüksek seviyeli karotis arter bifurkasyonu olan hastalarda STA ana karotis arterden köken alma eğilimindedir. Karotis endarterektomide internal karotis artere erişim önemli basamaklardan biridir. Bu nedenle ana karotis arterden köken alan STA varlığı cerrahi erişimin zorluğunda öngörü sağlayabilir. Anahtar Kelimeler: Superior tiroid arter; ana karotis arter; karotis endarterektomi Successful Carotid Endarterectomy in a Patient with Superior Thyroid Artery Originated from Common Carotid Artery ABSTRACTThe common carotid artery typically does not have any branches in the neck before it bifurcates into the external and internal carotid arteries. Anomalies of the common carotid artery are rare and are usually incidental findings in postmortem anatomical dissection. One of these anomalies is the superior thyroid artery (STA), which occasionally originates from external carotid artery, arising from the common carotid artery. In this article, we present a successful carotid endarterectomy in a patient with an aberrant branch from the common carotid artery. Because carotid and vertebral artery Doppl...

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Section: Discussionunclassified

Superior Tiroidal Arterin Ana Karotis Arterden Köken Aldığı Hastada Başarılı Karotis Endarterektomi

Güneş¹,

Durna²,

Alur³

et al. 2016

Kosuyolu Heart Journal

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“…Entre los factores que explicarían dichas variaciones, diversos autores las han relacionado con el grupo étnico de las personas (Toni et al, 2003(Toni et al, , 2004(Toni et al, , 2005; sin embargo, en las descripciones de la variable "grupo étnico" no utilizan criterios claros, que la definan más allá de la procedencia del individuo.…”

Section: Discussionunclassified

“…En contraste con lo encontrado por Vázquez et al, quienes describieron que en el 49% de los casos la arteria tiroidea superior se originaba de la bifurcación de la carótida (tipo I), lo hace 27% de la carótida común (tipo II), directamente de la carótida externa, solamente se originó el 23% y lo clasificaron como tipo III. Un metaanálisis realizado por Toni et al (2004), evidenciaron asimetría en el origen de las arterias tiroideas superiores, ya que al lado derecho, su origen era predominantemente en la arteria carótida externa, mientras que, en el izquierdo, de la arteria carótida común. Por el contrario, en este estudio, no se evidenció asimetría en el origen de las arterias tiroideas superiores derecha e izquierda.…”

Section: Discussionunclassified

“…Así, en poblaciones asiáticas es más frecuente el origen en el tronco tirocervical, mientras en caucásica es más habitual en la arteria subclavia. De la misma forma, en población asiática es frecuente que la arteria tiroidea inferior esté ausente, en contraste con la población caucásica, donde, por lo general, se encuentra presente (Toni et al, 2004). En el presente estudio, se evidenció que todos los bloques tenían arteria tiroidea inferior y siempre se origina en el tronco tirocervical, lo que implica que, al menos en la muestra tomada en este estudio, el origen y la distribución de la arteria tiroidea inferior tendría un comportamiento diferente, a lo descrito en los otros grupos étnicos.…”

Section: Discussionunclassified

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Irrigación de la Glándula Tiroides en una Muestra de Población Colombiana

Blanco

Bernal

2015

Int. J. Morphol.

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RESUMEN: La glándula tiroides es un sitio frecuente de patologías, que requiere abordaje quirúrgico. Dichas técnicas, aunque bien establecidas, generan ocasionalmente complicaciones que, por lo general, se presentan por inexperiencia del cirujano o por variaciones anatómicas no previstas. El conocimiento y el estudio de estas variaciones son importantes, con el fin de limitar las complicaciones asociadas a procedimientos quirúrgicos de la glándula tiroides, disminuir la morbimortalidad asociada y mejorar la interpretación de las técnicas de imágenes diagnósticas. Se practicó un estudio descriptivo, con 67 bloques cervicocardiopulmonares y digestivos, en cadáveres de 64 hombres y 3 mujeres. Se realizó disección de la región cervical, a nivel de la glándula tiroides, identificando el origen, el trayecto y las relaciones de las arterias que irrigan a la glándula tiroides y, de igual manera, se buscó la presencia o no de la arteria tiroidea media (IMA). El total de 67 bloques estudiados evidenció que todos presentaban ambas arterias tiroideas bilateralmente. En todos los bloques analizados, la arteria tiroidea superior, se originó de la arteria carótida externa y siguió el recorrido clásico; la arteria tiroidea inferior, se inició en los 67 bloques del tronco tirocervical y, en 64 pacientes, el nervio laríngeo recurrente, se ubicó posterior a la arteria; solamente en 3 casos, se halló anteriormente. Se confirmó presencia de arteria tiroidea IMA en 4 pacientes, que corresponde al 6% de los bloques. Los hallazgos de este estudio mantienen una gran correlación con la descripción clásica de la irrigación de la glándula tiroides en poblaciones occidentales. Con un origen y trayecto de ambas arterias tiroideas, que guardan una adecuada correlación con lo descrito previamente. La presencia de arteria tiroidea IMA fue inferior a lo reportado en la mayoría de las series de estudios.PALABRAS CLAVE: Anatomía; Origen; Arterias tiroideas; Recurrente. INTRODUCCIÓNLa tiroides es una glándula endocrina ubicada en el triángulo cervical anterior, fundamental en la homeostasis corporal, puesto que participa, de manera activa, en la regulación energético-metabólica y en el metabolismo del calcio, a través de la secreción de la hormona tiroidea (T3 y T4) y de la calcitonina (Latarjet & Ruiz Liard, 2005).Las patologías de la glándula tiroides tienen una alta prevalencia afectando, aproximadamente, a un 13,1% de la población general (García Jiménez et al., 2007;Fardella et al., 2001), de las cuales, una tercera parte requiere manejo quirúrgico, ya sea con fines diagnósticos o terapéuticos; por tanto, las tiroidectomías, ya sea ismectomía parciales o totales, son procedimientos indispensables, para garantizar un adecuado estado de salud, de la población general (Pallardo, 2010).A pesar de ser procedimientos milenarios, que se han perfeccionado con el tiempo y que la mortalidad es prácti-camente nula en algunas series, aún las complicaciones quirúrgicas de tiroides sigue siendo una trampa para los cirujanos. Las causas más frecuentes de iat...

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“…6c) (Fig 6d) ( ( Fig. 7a) Toni 19) 0.1% Ozgur 82.5% 10% 5% 2.5% 6,8,10,14) (Table 7) ( CT angiography Dual-Energy multidetector CT 28) a. The occipital artery originates from between the lingual and facial arteries b.…”

Section: )mentioning

confidence: 99%

Angiographic Investigation of Variations in the Branches of the External Carotid Artery: an Anatomic Guide for Intra-arterial Infusion Chemotherapy of Head and Neck Cancer

Tazaki¹,

Fukushima²,

Yoshinobu³

et al. 2010

Nichidai Igaku Zasshi

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It is important to understand the definitive and stereotaxic vascular anatomy of the external carotid artery (ECA) in order to apply effective and safe transcatheter intraarterial infusion chemotherapy for head and neck cancer. We analyzed the branching patterns of the superior thyroid, lingual, facial, occipital and ascending pharyngeal arteries based on 105 digital subtraction external carotid arteriograms from patients with various head and neck cancers (82 males and 23 females; mean age, 65.8 years; age range, 26-88 years old ). The superior thyroid, lingual, facial, occipital or ascending pharyngeal arteries most often arose directly from the ECA in 46%, 67%, 72%, and 46% of subjects, respectively. The linguofacial, thyrolingual or thyrolinguofacial common trunks were more frequently noticed compared with previous reports. Branching of the superior thyroid artery toward the ventral direction was most often observed in 52% of the cases and the proximal portion of the artery showed obtuse, downward angulation in 58% of the cases. The occipital artery arose from between the facial and lingual arteries of the ECA in 50% of the cases. In the cases with linguofacial common trunk, the occipital artery arose from the distal portion of the common trunk branching in 73%. These angiographic analyses of the branching ECA are clinically useful to effectively and safely advance intra-arterial infusion chemotherapy for head and neck cancers.

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A meta-analysis of superior thyroid artery variations in different human groups and their clinical implications

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Superior Tiroidal Arterin Ana Karotis Arterden Köken Aldığı Hastada Başarılı Karotis Endarterektomi

Superior Tiroidal Arterin Ana Karotis Arterden Köken Aldığı Hastada Başarılı Karotis Endarterektomi

Irrigación de la Glándula Tiroides en una Muestra de Población Colombiana

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