A influência do laboratório no tratamento da ceratite infecciosa

Abstract

RESUMOObjetivo: Avaliar a resposta terapêutica das ceratites infecciosas e sua correlação com o resultado laboratorial. Métodos: Foram estudados 62 casos retrospectivamente de ceratite infecciosa de moderada à grave, atendidos no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2006. Foi avaliada a resposta ao tratamento tópico com colírios antibióticos (Cefalotina 50mg/ml e Gentamicina 14mg/ml ou Ciprofloxacino 0,3%), verificando-se a necessidade de modificação da terapêutica inicial de acordo com a evolução clínica e correlação com os testes microbiológicos pré-tratamento. Resultados: Observou-se que 21 culturas (33,9%) foram positivas e 41 (66,1%) foram negativas. Houve crescimento de fungo em uma amostra (1,6%). Em apenas dois casos (3,5%) houve correlação do exame bacterioscópico com o da cultura. Em 5 casos (8,1%) houve necessidade de modificação da medicação devido à piora clínica e 91,9% dos pacientes cursaram com cura do processo infeccioso com o tratamento inicial instituído. Conclusão: O uso tópico de antibióticos fortificados ou quinolonas foi eficaz no tratamento das ceratites de provável etiologia infecciosa com culturas positivas e negativas.Descritores: Úlcera da córnea/quimioterapia; Cefalotina/uso terapêutico; Gentamicinas/ uso terapêutico; Ciprofloxacino/ uso terapêutico; Agentes antibacterianos/uso terapêutico; Testes de sensibilidade microbiana Cefalotine (50mg/ml) and Gentamicin (14mg/ml) ABSTRACT Purpose: To evaluate the initial treatment of infectious keratitis, evolution and their correlation with laboratory tests. Methods: 62 cases of infectious corneal ulcers seen in the Hospital do Servidor Público Estadual -São Paulo underwent Gram staining and culture for bacterial and fungus. Treatment with fortified

Bacterial keratitis in a tertiary hospital in São Paulo: a 21-year review of the epidemiological, laboratory, and clinical data

“…Pseudomonas aeruginosa was the most frequent Gram-negative bacteria. 40 , 41 , 42 , 43 This is in accordance with our study, in which 64 % of bacteria were Gram-positive, with the most common agent being S. aureus , and P. aeruginosa was the most common Gram-negative isolate. 17 …”