A influência da sucção não nutritiva como analgesia não farmacológica em recém-nascidos durante procedimentos dolorosos: revisão sistemática

Abstract

Este artigo tem como objetivo analisar a influência da sucção não nutritiva como método de analgesia não farmacológica durante procedimentos dolorosos em neonatos, por meio de uma revisão sistemática descritiva atualizada. A pesquisa foi realizada a partir de estudos publicados no período de 2006 a 2016 e disponíveis em versão completa, de forma gratuita, nas bases de dados digitais PubMed, MedlLine e LILACS. Após aplicados os critérios de exclusão, os artigos foram selecionados e avaliados nos seguintes quesitos: tipo de estudo; número total de indivíduos ou estudos envolvidos; média de idade; procedimento considerado doloroso; tipo de sucção não nutritiva utilizada; tempo da sucção não nutritiva antes, durante e após o procedimento; método de avaliação da dor; e conclusão do estudo. Foram encontrados 806 artigos disponíveis em sua versão completa e analisados 14 estudos. Todos os estudos (100%) analisados constataram a eficácia da sucção não nutritiva como método não farmacológico de alívio da dor, seja quando utilizada de forma isolada, seja quando associada a outro método analgésico. A chupeta foi o tipo mais utilizado de sucção não nutritiva. Alguns estudos ainda ressaltam a redução da agitação e do tempo de duração do choro. Apenas um estudo apontou maior ocorrência de taquicardia, bradicardia e hipertensão em recém-nascidos prematuros extremos submetidos à sucção não nutritiva antes e durante o procedimento doloroso. Portanto, a sucção não nutritiva mostrou-se eficaz de forma isolada ou associada à sacarose, sendo esta combinação mais efetiva.

Vibration associated with cryotherapy to relieve pain in children

“…Pain relief can be achieved with the use of pharmacological measures that favor the reduction of pain perception with the use of drugs or with non-pharmacological measures, which are widely studied in children 15,16 . Many non-pharmacological pain relief strategies are effective during the clinical management of hospitalized children, among them the use of therapeutic toys, the use of cartoon, non-nutritive sucking, and especially the association of vibration with cryotherapy 15,17 . The effectiveness of vibration and cryotherapy in reducing pain is related to the blockage of the afferent receptive nerve fibers to pain stimuli (A-delta and C fibers) and also to the stimulation of the non-nociceptive A-beta fibers, which activate the inhibitory interneurons reducing the conduction of the pain information to the spinal cord in the central nervous system 18,19 .…”

Métodos não farmacológicos para o alívio da dor em prematuros em unidades de terapia intensiva neonatal

“…A sacarose é a combinação de glicose e frutose, tendo rápida ação analgésica em um pico de 2 minutos após sua administração (Virgens, Greco, Carvalho, 2018) permanecendo seu efeito por 5 a 10 minutos após administrada, e foi citado em no A5 que acompanhou 89 RNPT por 14 dias, dos quais os profissionais de saúde anotavam em um questionário o número de procedimentos dolorosos e as intervenções no manejo da dor utilizadas por eles, a fim de avaliar os procedimentos dolorosos do qual o prematuro está exposto e as intervenções utilizadas relacionando com variáveis, concluindo que dos 6.687 procedimentos dolorosos, somente 3.002 foram realizados intervenções farmacológicas e não farmacológicas para alívio da dor, destes os métodos não farmacológicos mais usado foi a sacarose em 2.348 procedimentos, seguindo de sacarose associada a SNN, SNN, contato pele a pele, amamentação, leite materno e contenção (Da Silveira, et al 2021).…”

Medidas de alívio da dor em neonatos com a participação da família: revisão integrativa

“…Todo procedimento doloroso é estressante, pois causa, principalmente, mal-estar, desconforto físico e/ou interrompe o equilíbrio existente entre o neonato e o ambiente ao seu redor. [2][3] O manejo da dor no período neonatal deve ser baseado na prevenção e identificação acurada da presença de dor, sendo o primeiro passo para seu manejo ideal. 4 Destacam-se, dentre as medidas possíveis no alívio da dor, as que possam ser introduzidas a participação da família, como contato pele a pele, amamentação, sucção não nutritiva, contenção facilitada, posicionamento, bem como leite humano ordenhado.…”