A família em expansão: experienciando intercorrências na gestação e no parto do bebê prematuro com muito baixo peso

Abstract

Trata-se de um estudo descritivo, de natureza qualitativa que utilizou os princípios da etnografia e da análise de conteúdo para desvelar como foi para a família em expansão, conviver com as intercorrências durante a gestação e o parto do bebê nascido prematuro e com muito baixo peso. As informantes foram oito mães de bebês e que passaram por hospitalização na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Hospital Universitário de Maringá nos anos de 1998 a 2000. Os dados foram coletados no período de dezembro 2005 a junho 2006, por meio de entrevistas semi-estruturadas, realizadas no domicílio das famílias. Os resultados revelaram que tanto as gravidezes como suas complicações surgiram de forma inusitada, alterando a estrutura e a dinâmica familiar. As vivências relatadas permitiram a identificação de três categorias: a gravidez mudando a vida da mulher/família; sendo surpreendidas pelas complicações da gravidez; as complicações desencadeando o trabalho de parto prematuro.

Aspectos fonoaudiológicos e pediátricos na linguagem de gêmeos monozigóticos

“…Sabe-se, também, que uma rotina constante e regular favorece a formação de conceitos temporais e espaciais, no curso do desenvolvimento da criança. No caso dos gêmeos idênticos, essa constatação, em relação à rotina das crianças, vem, novamente, reforçar o pressuposto de uma igualdade entre eles, desconsiderando-se o fato de serem duas pessoas, com especificidades que deveriam ser observadas e respeitadas (13) . No aspecto da interação, foi importante a fala das famílias quanto ao bom contato intragemelar em todas as fases do desenvolvimento.…”

“…Neste aspecto, as crianças apresentaram, segundo os pais, dias de diferença entre um dos gêmeos aprender algo e seu irmão conseguir realizar a mesma atividade, da mesma forma. Tem-se, aqui, a expectativa familiar apoiada em pressupostos sobre os gê-meos idênticos, que reforçam as práticas cotidianas quanto à semelhança no período de novas aquisições (13,24,30).…”

“…No caso específico de gêmeos monozigóticos, o nascimento de dois bebês tão parecidos pode desafiar os estoques interacional, relacional, de conhecimento e de afetividade do continente familiar que os recebe, visto que, numa gestação, esperase a chegada de apenas uma criança, isto é, a família está preparada para receber um único bebê e dar a ele toda a condição necessária para seu desenvolvimento dentro daquele contexto de grupo familiar (13) . Algumas práticas podem acompanhar todo esse processo de concepção, nascimento e desenvolvimento dos gêmeos, principalmente quando idênticos.…”

Inibição do trabalho de parto pré-termo: vivência de mulheres

“…O TPP não significa que o parto será adiado por um tempo clinicamente benéfico (7) . A hospitalização pode tornar-se um momento obscuro e desconhecido, e acompanhada de complicações, gera ansiedade para a gestante e transtornos para toda a família que compartilha desse cotidiano (8) , uma vez que, de maneira geral, o nascimento do novo ser é esperado com saúde, equilíbrio e alegria. Quando o bebê nasce prematuro, as idealizações antes sonhadas transformam-se em angústias e incertezas, visto ser um bebê de risco, em razão da sua própria imaturidade anatômica e fisiológica (9) .…”

“…Quando o bebê nasce prematuro, as idealizações antes sonhadas transformam-se em angústias e incertezas, visto ser um bebê de risco, em razão da sua própria imaturidade anatômica e fisiológica (9) . A trajetória acadêmica e profissional das pesquisadoras possibilitou identificar que o TPP é uma intercorrência frequente no cotidiano de centro obstétrico (CO) e afeta emocionalmente as mulheres, e que os fármacos geralmente utilizados causam desconforto; entretanto não havia clareza sobre quais os aspectos emocionais e assistenciais, sob a ótica das mulheres, envolviam a experiência de inibição, porquanto a literatura sobre este tema está mais voltada para os aspectos obstétricos e fetais (1,(6)(7)(8)(9)11,15) do que para a vivência da mulher durante esse período. Assim, o objetivo desta pesquisa foi compreender a vivência das mulheres que experenciaram o processo de inibição do TPP no CO.…”