A era dos antidepressivos

Abstract

Objetivo: Detectar através da análise da evolução histórica dos antidepressivos (ADs) e de seus putativos mecanismos de ação se há base cientifica que oriente seu emprego clínico. Método: análise de estudos clínicos e de revisões sistemáticas relevantes publicadas nos últimos sessenta anos sobre os mecanismos de ação e emprego clínico de ADs, sua relação com os sistemas de classificação diagnóstica em psiguiatria, com o papel das agências reguladoras e com a evolução do sistema de patentes vigentes.Resultados: não é possível justificar com os dados clínico-cientificos disponíveis a escolha clínica desse ou daquele grupo de ADs. Conclusão: Estudos clínico abertos, duplo-cegos randomizados não se prestam à escolha do emprego clínico de um dado AD. Como “metanálises” são baseadas nos referidos estudos seus resultados são conflitantes. A escolha de um AD continua calcada na experiência do psiquiatra.