A efetividade do método Pilates no tratamento da dor lombar crônica inespecífica: ensaio clínico randomizado

Abstract

A dor lombar crônica é um problema de saúde pública. Intervenções voltadas para seu tratamento envolvem tanto exercícios quanto a educação do indivíduo. Objetivo: Avaliar a efetividade de um protocolo de exercícios do método Pilates e do programa “Escola de Coluna” na redução dor e incapacidade funcional, na melhora da qualidade de vida, flexibilidade e qualidade do sono em indivíduos com dor lombar crônica inespecífica. Método: Ensaio controlado aleatorizado, 84 indivíduos com dor lombar crônica. Os participantes foram aleatoriamente alocados no Grupo Pilates (n= 43) ou Grupo Controle (n= 41). Os desfechos primários foram dor (Escala Visual Numérica), incapacidade funcional (Roland-Morris Disability Questionnaire - RMDQ) e qualidade de vida (SF-36). Os desfechos secundários foram flexibilidade (teste do 3o dedo ao chão) e qualidade do sono (Pittsburgh Sleep Quality Index - PSQI). Resultados: O Grupo Pilates foi superior ao Grupo Controle (p < 0,05) na intensidade da dor, incapacidade funcional, flexibilidade e em cinco domínios de qualidade de vida (capacidade funcional, aspectos físicos, dor, vitalidade e estado geral de saúde). Não houve diferença entre os grupos para a qualidade do sono. Conclusão: Exercícios do método Pilates podem ser considerados como uma alternativa de intervenção para indivíduos com dor lombar crônica não específica. O Grupo Pilates foi superior ao programa "Escola de Coluna" nos desfechos dor, incapacidade funcional, flexibilidade e em cinco domínios de qualidade de vida. Devido à baixa aderência às intervenções propostas, alternativas para melhorar a aderência devem ser estabelecidas em estudos futuros.

Eficácia Do Pilates No Tratamento Da Dor Lombar Crônica Inespecífica

“…Os resultados dos artigos selecionados sobre o tema apontam de modo geral que o método Pilates demonstra ser uma boa forma de tratamento para dor lombar crônica inespecífica; Storch et al (2015) relata a eficaz da técnica no tratamento de indivíduos sedentários com dor lombar crônica inespecífica, ainda a melhora da flexibilidade e qualidade de vida, após utilizar uma amostra de 7 indivíduos com intensidade de dor maior ou igual a 5 na escala visual analógica, submetendo ao questionário SF-36 previamente e posteriormente a 10 sessões de Pilates, enquanto que o Lopes et al (2017) com uma amostra de 46 indivíduos, sendo 50% pertencentes ao grupo controle utilizou como parâmetro uma plataforma de força e equilíbrio dinâmico para aferir seus resultados antes e pós intervenção, constata a ação benéfica imediata da técnica em relação a oscilação postural e equilíbrio dinâmico em jovens com dor lombar crônica inespecífica, assim como De Morais Machado et al (2021) que realizou um estudo utilizando 84 indivíduos para avaliar a efetividade de um protocolo do método Pilates e "escola da dor" utilizando o questionário SF-36 como parâmetro para o estudo, ao final, também conclui que o método Pilates é uma alternativa para redução da algia a curto prazo, além de ser superior a " escola da coluna", em contra proposta Rodrigues (2019) relata que o método se faz eficaz para melhora da dor e incapacidade apenas após 12 sessões, essa que se mantem após 3 meses do término do tratamento, a partir de um estudo composto por 34 pessoas, sendo 17 parte do grupo controle, para avaliar os resultados foi utilizado um questionário de avaliação formulado pelos próprios pesquisadores, a reavaliação ocorreu após 12 sessões, porém os artigos que compararam a ação dos exercícios do método Pilates com outras condutas obtiveram resultados diferentes, como no estudo de Lara et al (2014) ressaltando que a praticantes de musculação tem um maior nível de qualidade de vida que praticantes de Pilates pelo questionário SF-36 a partir de uma amostra de 50 mulheres de idade entre 45 e 55 anos. Enquanto o de Silva (2018), utilizando uma amostra de 16 indivíduos buscou avaliar o efeito do Pilates e comparar com cinesioterapia convencional, foi aplicado 12 sessões de 40 min do método enquanto o grupo controle realizou exercícios da cinesioterapia convencional.…”

Pilates . Efectos en la función física y sus limitaciones. Revisión sistemática y metaanálisis (Pilates . Effects on physical function and its limitations. Systematic review and metaanalysis)

“…Acerca de la mejora de la flexibilidad, el estudio de Machado et al (2021) realiza la prueba de flexión de tronco para tocar el suelo sin doblar las rodillas (distancia vertical entre el suelo y la punta del tercer dedo) obteniendo diferencias de medias de 7,37 entre el pre y postratamiento del GP y diferencias significativas (p<0,001) con los resultados del GC. Sin embargo, el estudio realizado por Natour et al (2015), después de realizar la prueba "Sit and reach test" muestra diferencias de medias de 6,54 entre el GP y el GC, pero no reflejan diferencias significativas entre ambos grupos en (p=0,239).…”

Perfil de prescrição de benzodiazepínicos entre professores de medicina

“…19,20 Em relação à atividade física, citada pelos participantes como tratamento da insônia, ansiedade e dor crônica, os dados da literatura mostram que a atividade física poder ser terapia adjuvante para os casos de insônia e dor crônica. 18,21,22,24 Os dados ainda são inconclusivos sobre seus efeitos como tratamento para ansiedade e crise de pânico. 19 Entretanto, atividade física faz parte de orientações para uma vida saudável e deve ser incentivada.…”