A Dog with Acute Myelomonocytic Leukemia

Abstract

ABSTRACT. A three-year-old dog with marked leukocytosis, lymphadenopathy, and diarrhea showed an increase in unidentified blasts in the peripheral blood, and they were proliferated in the bone marrow. The dog was diagnosed with myelomonocytic leukemia (M4) because the blast cells were demonstrated by cytochemical staining to be both myeloid and monocytic cells. Although the dog was treated with a multi-combination chemotherapy and induction therapy using vitamin K 2 , it died on day 47 after the first admission. This case is the first report of M4 in Japan.

Acute leukemias in dogs: Analysis of 31 cases.

“…Działając w oparciu o klasyfikację FAB, ostre białaczki u psów dzieli się na ostre białaczki limfatyczne (Acute Lymphoid Leukemia -ALL) oraz ostre białaczki szpikowe (Acute Myeloid Leukemia -AML), pośród których najczęściej rozpoznaje się ostre białaczki mieloblastyczne, ostre białaczki mielomonocytarne, ostre białaczki erytroblastyczne i ostre białaczki megakariocytarne (4,6,10,(21)(22)(23).…”

“…Często niezwykle trudne jest odróżnienie nowotworowych komórek blastycznych hematopoezy od limfoblastów, mieloblastów, monoblastów, proerytroblastów/rubiblastów czy megakarioblastów (13,14,23). W związku z powyższym, w wielu przypadkach (w hematoonkologii medycznej jest to standardem) do prawidłowego rozpoznania wymagane jest wdrożenie dodatkowych metod identyfikacji komórek rozrostu, między innymi immunocytochemii, cytometrii przepły-wowej i badań genetycznych (1,6,10,16,(18)(19)(20)25). ostrych białaczek szpikowych (bez względu na ich podtyp).…”

“…Według niektórych danych najpowszechniejszym typem AL u psów są ostre białaczki limfoblastyczne, następnie ostre białaczki szpikowe i ostre białaczki niezróżnicowane (7,10,16,19), jednak inne publikacje wskazują na podobną częstość występowa-nia różnych typów białaczek u psów (1). W badaniach własnych wykazano, że ALL przeważają nad białacz-kami szpikowymi, co w świetle braku zastosowania precyzyjnych metod podklasyfikacji komórek musi być traktowane z ostrożnością.…”

“…Praktycznie we wszystkich przypadkach szpik kostny był bogatokomórkowy i zawierał absolutną dominację komórek nowotworowych, dzięki czemu rozpoznanie było stosunkowo proste. Chociaż wiarygodne rozpoznanie ostrej białaczki można postawić na podstawie stwierdzenia, że minimum 20-30% komórek szpiku to komórki blastyczne, to w zdecydowanej większości opisywanych przypadków liczba blastów jest zdecydowanie wyższa i często osiąga od 70% do 90% wszystkich komórek jądrzastych szpiku kostnego (10,14,15,21). W prezentowanych badaniach podczas oceny cytologicznej szpiku kostnego prawidłowe komórki hematopoezy były obserwowane rzadko, niekiedy nie były one nieobecne, co uznaje się z typową cechę ostrych białaczek u psów (10).…”

“…Chociaż wiarygodne rozpoznanie ostrej białaczki można postawić na podstawie stwierdzenia, że minimum 20-30% komórek szpiku to komórki blastyczne, to w zdecydowanej większości opisywanych przypadków liczba blastów jest zdecydowanie wyższa i często osiąga od 70% do 90% wszystkich komórek jądrzastych szpiku kostnego (10,14,15,21). W prezentowanych badaniach podczas oceny cytologicznej szpiku kostnego prawidłowe komórki hematopoezy były obserwowane rzadko, niekiedy nie były one nieobecne, co uznaje się z typową cechę ostrych białaczek u psów (10). W odróżnieniu od ostrych białaczek, odsetek komórek nowotworowych w aspiratach pobranych ze szpiku kostnego w przypadku chłoniaków u psów przebiegających z zajęciem szpiku kostnego jest zazwyczaj zdecydowanie mniejszy, dlatego też ten parametr w połączeniu z cechami cytomorfologicznymi komórek nowotworowych oraz prezentacją kliniczną umożliwiał odróżnienie AL od chłoniaka.…”