A descriptive study of burn injuries in children and adolescents

Abstract

Objective: To investigate the frequency of different kinds of burns, associated factors, major complications and their relations to other variables.Methods: Descriptive study performed at Hospital João XXIII from January to December of 1992 with five hundred and thirtyseven children and adolescents.Results: The age distribution was as follows: 408 patients were children (76%) and 129 were teenagers (24%). Most of the accidents, 398 cases (74%) happened at home, 235 of which (59%) in the kitchen. 80 patients were interned. They had the highest relative frequency of accidents outside home (p<0.05). Of these interned patients, 7 (9.0%) developed septicemia. The flame was the predominant agent within the group of inpatients (p<0.01) and was responsible for the highest extension of burning (p<0.05). Teenagers had the largest body burned surface compared to children (p<0.01). Local treatment with pomade or home made medicine was observed in 290 cases (54%); local wash with water only in 32 (6.0%). Dehydration was the most frequent complication and occurred in 28 (5,0%) patients. The average amount of internment was 30±33 days.Conclusions: Most of burning were consequence of domestic accidents, especially in youngers than 7 years old; hot liquids are the most frequent agents and kitchen the most frequent place. Flame, which determined the largest and deepest lesions, was the first cause of burns in teenagers and the second in children. Dehydration is the most frequent complication in the earlier phases and septicemia in the others. ResumoObjetivo: Investigar a freqüência das queimaduras, os fatores associados, as principais complicações e a relação com diversas variáveis.Métodos: Estudo descritivo, conduzido no Hospital João XXIII (jan-dez/92), cuja amostra constituiu-se de 537 crianças e adolescentes.Resultados: 408 pacientes (76%) eram crianças (<10 anos) e 129 (24%) eram adolescentes (10-19 anos). 398 acidentes (74%) ocorreram dentro de casa, e destes 235 (59%) na cozinha. 80 pacientes (15,0%) foram internados. Constatou-se maior percentual de acidentes de ocorrência extra-domicilar entre os pacientes admitidos (mais graves) em comparação com aqueles do grupo tratado em ambulatório (p<0,05). Entre os pacientes admitidos, ocorreram sete casos de septicemia (9,0%), a chama foi o agente predominante (p<0,01) e causou queimaduras mais extensas (p<0,05). Os adolescentes apresentaram maior extensão de superfície corporal queimada que as crianças (p<0,01). Em 290 casos (54%) os familiares fizeram tratamento local com pomadas ou produtos caseiros e em 32 (6,0%), banho local com água. A desidratação foi a complicação mais freqüente ocorrendo em 28 pacientes (5,0%). A permanência hospitalar média constatada no estudo foi de 30±33 dias.Conclusões: A maioria das queimaduras constitui acidente doméstico, especialmente em menores de 7 anos; os líquidos quentes são os agentes mais comuns e a cozinha, a sede mais freqüente. A chama ocupa o 1 o lugar em freqüência no adolescente e o 2º na criança, determinando lesões mais e...

Características da violência doméstica relacionadas ao trauma por queimadura em crianças: revisão integrativa da literatura

“…Os fatores idade e gênero são relevantes, pois crianças de 0 a 10 anos apresentam maior índice por escaldaduras, e aquelas entre 11 a 18 anos, por chama direta e líquidos inflamáveis como, por exemplo, o álcool. Quanto ao gênero, há significativa predominância de acidentes envolvendo meninos (KLIEMANN et al, 1990a;ROSSI et al, 1998b;COSTA et al, 1999;ROSA, 2000;CAMARGO;XAVIER, 2003;BESSA et al, 2006).…”

“…Embora não existam dados sobre a epidemiologia das queimaduras no Brasil, encontra-se na literatura, principalmente nos últimos 10 anos, dados epidemiológicos locais que permitem ter uma ideia dessa realidade. Estudos realizados em diferentes cidades e estados brasileiros mostraram que a queimadura acontece principalmente no ambiente doméstico (KLIEMANN et al, 1990a;KLIEMANN, 1990b;ROSSI et al, 1998a;ROSSI et al, 1998b;COSTA et al, 1999;ROSA, 2000;CAMARGO;XAVIER, 2003;BESSA et al, 2006), provocada por líquidos quentes, e atingindo principalmente crianças do sexo masculino de zero a 10 anos ( KLIEMANN et al, 1990a;ROSSI et al, 1998b;ROSA, 2000;CAMARGO;XAVIER, 2003;BESSA et al, 2006). Entre as mulheres adultas, os principais tipos de acidente acontecem no ambiente doméstico, com maior frequência na cozinha e entre os homens adultos os principais tipos de acidente são os ocupacionais, provocados por líquidos inflamáveis e chama direta, atingindo principalmente pessoas entre 20 e 39 anos (KLIEMANN, 1990b;ROSSI et al, 1998b).…”

“…Além desses agravos na infância, o trauma por queimadura também atinge a população adulta e idosa, e os fatores de risco são semelhantes àqueles encontrados na infância, pois os acidentes ocorrem em ambientes domésticos (MORALEZ-FERNANDEZ et al, 1997;BRASIL, 2000;CEROVAC;ROBERTS, 2000;WIBBENMEYER et al" 2001;SHARMA et al, 2002). Há convergência, na literatura, sobre o tema de que a maioria dos acidentes com vítimas de queimaduras ocorre em ambiente doméstico, atingindo número significativo de vítimas, principalmente crianças (KLIEMANN et al, 1990a;KLIEMANN, 1990b;MERCIER;BLOND, 1995;CRONIN et al, 1996;WERNECK;REICHENHEIM, 1997;CASSEL et al, 1997;MORALES-FERNÁNDEZ et al, 1997;EL-BADAWY;MABROUK, 1998;PETRIDOU et al, 1998;ROSSI et al, 1998a;ROSSI et al, 1998b;COSTA et al, 1999;ROSA, 2000;CEROVAC;ROBERTS, 2000;BRASIL, 2000;SHARMA et al, 2002;SPENCER, 2002;CAMARGO;XAVIER, 2003;BESSA et al, 2006;CHESTER et al, 2006;CRISÓSTOMO et al, 2006;DINIZ et al, 2007).…”