A consulta de enfermagem na Estratégia de Saúde da Família: realidade de um distrito sanitário

Abstract

Objetivo: discutir as fragilidades e os aspectos limitantes para a execução da consulta de enfermagem no contexto da Estratégia de Saúde da Família. Método: pesquisa qualitativa, convergente-assistencial, cujos dados foram coletados entre maio e junho de 2012, por meio de entrevista estruturada com 20 enfermeiros, que atuam na Estratégia de Saúde da Família de um Distrito Sanitário do Sul do país. A análise dos dados envolveu processos de apreensão, síntese, teorização e transferência, resultando três categorias: percepção do enfermeiro acerca da consulta de enfermagem; a dialética da consulta de enfermagem entre os membros da equipe e os usuários; o cotidiano do trabalho. Resultados: a consulta de enfermagem é uma importante ferramenta de educação em saúde, favorece o vínculo profissional e usuário, possibilita o desenvolvimento da autonomia e independência profissional. Considerações finais: apesar do reconhecimento do papel da consulta de enfermagem na práxis dos enfermeiros ainda se verifica entraves para sua execução.

Consulta de enfermagem na Atenção Primária à Saúde: cuidado às pessoas com doenças crônicas cardiometabólicas

“…13 Para tal, utiliza-se da CE que, além de ser uma importante ferramenta de educação em saúde, propicia um vínculo entre o profissional e a pessoa que utiliza o serviço, além de possibilitar o desenvolvimento da autonomia e da independência profissional. 16 Para isso, a utilização de padronização é necessária, com vistas à criação e à validação de instrumentos com propriedades de medida válidas. Dessa maneira, buscou-se a validação de conteúdo do instrumento de CE aplicado à pessoa com DM2 e/ou HA.…”

“…Outra contribuição que se destaca em estudos de validação é a possibilidade de validar um instrumento de acordo com a demanda, atendendo às necessidades de saúde da população e sendo importante para o cuidado de enfermagem. 16 Os aspectos a serem avaliados em uma pessoa com HA e/ou DM2 em seguimento na APS são diversos e se referem, em boa parte, aos comportamentos relacionados à saúde, como a medida ambulatorial e residencial da pressão arterial e/ou da glicemia capilar; a adesão e manutenção de uma dieta saudável, hipossódica e/ou com baixo consumo de carboidratos; a prática regular de atividade física; o comparecimento a consultas médicas e de enfermagem; a adesão ao tratamento medicamentoso; o monitoramento dos sintomas relacionados à descompensação das doenças; a manutenção ou a perda ponderal de peso, quando indicada; dentre outros. 17 Entretanto, é conhecida a necessidade de sintetização de uma coleta de dados durante uma CE, para melhor direcionamento dos dados a serem coletados e, posteriormente, avaliados pelo enfermeiro -inclusive por conta da otimização do tempo de trabalho.…”

“…15 Um estudo discutiu as fragilidades e os aspectos limitantes para a execução da CE no contexto da Estratégia Saúde da Família de um distrito sanitário do Sul do país e, apesar do reconhecimento do papel da consulta na práxis dos enfermeiros, ainda se verificam entraves para sua execução como a falta de incentivo para realização, a falta de compreensão acerca da importância da CE para a melhor execução do trabalho do enfermeiro e a falta de apropriação do processo de enfermagem. 16,18 A etapa de coleta de dados do instrumento elaborado auxilia no conhecimento mais aprofundado da situação econômica e social do indivíduo, uma vez que, após seu preenchimento e sua indexação ao prontuário, possibilita a redução de dados a serem levantados em acompanhamentos seguintes. Além disso, tal etapa do instrumento se torna um guia dos aspectos mais relevantes a serem observados pelo enfermeiro, mas não inibe a realização de anamnese e exame físico guiados conforme a demanda conhecida pelo profissional.…”

“…A literatura aponta que a quantidade de atividades administrativas desenvolvidas pelos enfermeiros parece ser um entrave para realização de atividades assistenciais e privativas, como a CE 19. Entretanto, a forma de construção do instrumento permitiu a utilização adequada às necessidades de atendimento do profissional, pois, por meio da CE, o enfermeiro consegue maior resolutividade dos problemas da população, favorecendo a qualidade do cuidado prestado por ele, que se torna, muitas vezes, o profissional de referência para as pessoas na APS 16. Vale destacar a utilização da Teoria do Autocuidado durante essas etapas, sendo que, para utilização de qualquer teoria de enfermagem, sobretudo as grandes teorias, é necessário compreender a natureza das pessoas e a sua interação com o meio em que vivem, a fim de ajudar a definir quais as intervenções que melhoram sua saúde e seu bem-estar.15 | Matias MCM, Kaizer UAO, São-João TM…”

Grau de risco do pé diabético na atenção primária à saúde

“…É também de responsabilidade do enfermeiro o exame físico dos pés visando à prevenção do surgimento e agravos relacionados ao pé diabético. [7][8] Este cenário desperta a necessidade de medidas urgentes para o controle e prevenção do DM, bem como de suas complicações. 2 [15][16] Além da maior prevalência de acometimento de doenças crônicas, os idosos apresentam uma condição particular de agravamento das condições de saúde decorrentes de processos fisiopatológicos do envelhecer.…”