A Comprehensive Schema for Management of Pacemaker Malfunction

Συμβολη Εις Την Παλμογραφικην Αναλυσιν Της Βηματοδοτικης Λειτουργικοτητος

“…-18 (Furman, 1966) Δια της αναλύσεως του παρεχομένου ηλεκτρικού σήματος ενός βηματοδότου μέ τήν βοήθειαν του ειδικού παλμογράφου, λαμβάνομεν 'επί της οθόνης τήν μορ φήν (Pattern) της ρευματώσεως του, ήτις είναι χαρακτηριστικον έκαστου τύποι βηματοδότου. 'Αναλόγως της μορφολογίας xoûxou διακρίνομεν τους κάτωθι τύπου α-ηματοξοχοΌ (ε'ικ.…”

Μελετη Επι Της Μονιμου Ενδοκαρδιακης Βηματοδοτησεως

“…Ωσαύτως μετατόπισις έκ τής κορυφής τής δεξιάς κοιλίας και είσοδος εις ετέρας ένδοκαρδιακάς θέσεις διαπιστούται ακτινοσκοπικός κατά έν ποσοστόν, περίπου 70 -80%. Δι' ακτινογραφιών δέ τοϋ θώρακος λαμβανο μένων είς διαφόρους προβολικάς θέσεις αύτοϋ συμπληροϋται ή ακτινολογι κή έρευνα περί τής θέσεως και άκεραιότητος των ένδοκαρδιακων ηλεκτρο δίων 38 • 74 • 92 .…”

“…άπογυμνώσεως έκ τοϋ μονωτικού ύλικοΰ, μερικής θραύσεως κλπ., δεν αποδίδει πάντοτε ικανοποιητικά αποτελέσματα 58 βλάβης έντετοπισμένης είς το σύστημα των ηλεκτροδίων, διότι ή αιτία της πλημμελούς βηματοδοτήσεως δυνατόν να προέρχεται εκ βλάβης της γεν νήτριας ή να οφείλεται εις μεταβολάς τοϋ μυοκαρδιακοϋ ούδοϋ 96 . Πλην όμως, ή λήψις ΗΚΓ -τος κατόπιν άποκαλύψεως των ηλεκτροδί ων και συνδέσεως αυτών προς διαφόρους άπαγωγάς τοϋ ήλεκτροκαρδιογράφου αποδίδει αξιόλογα συμπεράσματα περί της άκεραιότητος και θέ σεως των ηλεκτροδίων 38 • 54 . Κατά ταϋτα, εάν συνδέσωμεν τα δύο ηλεκτρόδια ενός διπολικού συστήματος μετά της απαγωγής 1 τοϋ ήλεκτροκαρδιογράφου (δεξιόν και άριστερόν ήλεκτρόδιον) λαμβάνομεν, επ' ακεραίου συστή ματος ηλεκτροδίων ΗΚΓ -μα.…”

“…'Αντιθέτως, επί βλάβης των ηλεκτροδίων δεν επιτυγχάνεται ή λήψις ΗΚΓ -τος. Είς εν μονοπολικόν σύστημα δια συνδέσεως του ένδοκαρδιακοϋ ηλεκτροδίου μετά τής προκαρδίου απαγωγής (V) λαμβάνεται ΗΚΓ -μα, εφ' όσον δεν υφίσταται διακοπή αύτοϋ, αν και αναφέρονται περιπτώσεις, καθ' ας ελήφθησαν και φυσιολογικά ΗΚΓ -τα μέσω μή απολύτως ακεραίου ηλεκτροδίου, άποδοθεΐσαι εις μερικήν επαφήν των τμημάτων του τεθραυσμένου ηλεκτροδίου 38 .…”

“…4. Άνίχνευσις βλάβης τών ηλεκτροδίων δια μετρήσεως της μυοκαρδιακής αντιστάσεως R 38 , 66 . Ή καρδία παρουσιάζει κατά τήν διέγερσιν αυτής δια μιας ηλεκτρικής εκκενώσεως άντίστασιν R, ήτις ποικίλλει επί των διαφόρων ατόμων κυμαινόμενη μεταξύ 300 -700 Ohms.…”