A comprehensive review of the clinical approach to pregnancy and systemic lupus erythematosus

Lazzaroni, Maria Grazia; Dall’Ara, Francesca; Fredi, Micaela; Nalli, Cecilia; Reggia, Rossella; Lojacono, Andrea; Ramazzotto, Francesca; Zatti, Sonia; Andréoli, Laura; Tincani, Anǵela

doi:10.1016/j.jaut.2016.06.016

Cited by 59 publications

(44 citation statements)

References 159 publications

(167 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Более того, в этой группе пациенток с ВН наблюдались наиболее неблагоприятные исходы беременности [23]. Таким образом, пациентки с ВН в анамнезе должны особо контролироваться и состоять в группе тщательного наблюдения во время беременности [1].…”

Section: ведение беременной пациентки с сквunclassified

“…Абсолютно ясно, насколько здесь важен междисциплинарный подход: ревматологи, акушеры, неонатологи и другие специализированные врачи должны работать вместе, чтобы обеспечить наилучший исход как для матери, так и для ребенка. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДО И ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ У ПАЦИЕНТОК С СКВ Одной из целей консультирования до зачатия является корректировка лечения путем перехода на препараты, совместимые с беременностью, и добавления лекарств, полезных для ее исхода [1]. Учитывая, что беременность следует планировать у женщин со стабильной ремиссией СКВ, важно уметь поддерживать ремиссию или лечить реактивацию заболевания во время беременности, взвешивая риск потенциальных побочных эффектов лекарств на плод и влияние на рецидив активности заболевания.…”

Section: ведение беременной пациентки с сквunclassified

“…Также эстрогеносодержащие контрацептивы противопоказаны женщинам со средней и тяжелой активной СКВ (включая ВН), АГ, курением, ожирением или предыдущей ВТЭ [35]. Для этих пациенток можно рассматривать препараты, содержащие только прогестины, хотя риск ВТЭ полностью не исключен [1]. ВМС могут быть предложены всем женщинам, кроме тех, у которых есть гинекологические противопоказания.…”

Section: контрацепцияunclassified

“…Следовательно, крайне важно учитывать влияние заболевания на репродуктивное здоровье каждой женщины с СКВ. В то время как в прошлом аутоиммунные заболевания считались абсолютным противопоказанием к материнству, сегодня мы знаем, что исходы беременности у женщин, страдающих СКВ, значительно улучшились благодаря правильному выбору времени беременности (обсуждается с пациентками на консультации до зачатия), тщательному мониторингу болезни на протяжении всей беременности и в послеродовом периоде, междисциплинарному ведению и расширенным знаниям о лекарственных препаратах, которые можно использовать (в профилактических целях или в случае рецидива заболевания) во время беременности и грудного вскармливания [1][2][3][4]. В дополнение к планированию беременности важными проблемами являются меры контрацепции [5] и технологии экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) [6], и ревматолог должен учитывать это при ведении пациенток с СКВ по репродуктивным вопросам.…”

unclassified

“…Недавними исследованиями установлено, что пациентки с СКВ имеют меньше детей, чем в среднем по популяции [1]. Так, у женщин с СКВ, заинтересованных в рождении детей, рож даемость здорового ребенка была на 64% ниже, чем первоначально планировалось [8].…”

unclassified

See 4 more Smart Citations

Reproductive health and pregnancy problems of systemic lupus erythematosus

Головач¹,

Егудина²

2019

Reproductive Endocrinology

View full text Add to dashboard Cite

Section: ведение беременной пациентки с сквunclassified

Section: контрацепцияunclassified

unclassified

See 3 more Smart Citations

Reproductive health and pregnancy problems of systemic lupus erythematosus

Головач¹,

Егудина²

2019

Reproductive Endocrinology

View full text Add to dashboard Cite

Facial Rash, Fever, and Anemia in a Newborn

Shiiya

Ota

2017

JAMA

View full text Add to dashboard Cite

A 19-day-old Japanese male infant presented with a 12-day history of fevers and facial rash. He was born by spontaneous vaginal delivery at 36 weeks' gestational age with a birthweight of 3048 g (6.7 lb) with Apgar scores of 9 and 10. There were no complications during the prenatal and perinatal periods. His mother had no history of ringworm infection, positive IgG antibodies against rubella virus and herpes zoster virus, and serology findings negative for human immunodeficiency virus, hepatitis B virus, and syphilis. His family history was unremarkable.On examination, he had a temperature of 38.0°C, a heart rate of 150/min, and a respiratory rate of 60/min. Slightly scaly annular erythematous plaques with central atrophy and raised margins were present on the forehead and periorbital areas (Figure). The remainder of the physical examination was unremarkable. Laboratory investigation showed a whitebloodcellcountof10.5×10 3 /μL(referencerange,4.8-18.5×10 3 /μL); hemoglobin level, 7.2 g/dL (8.7-13.5 g/dL); platelet count, 47 × 10 4 /μL (28-91 ×10 4 /μL); aspartate aminotransferase level, 23 IU/L (20-62 IU/L); alanine aminotransferase level, 9 IU/L (11-45 IU/L); serum creatinine level, 0.27 mg/dL (0.12-0.27 mg/dL); uric acid level, 2.6 mg/dL (1.8-5.3 mg/dL); and C-reactive protein level, 6.94 mg/dL (<0.30 mg/dL). Figure. Scattered annular erythematous plaques with central atrophy and raised margin on the forehead and periorbital areas of patient. WHAT WOULD YOU DO NEXT? A. Provide education on proper facial cleansing and moisturizing B. Administer topical antifungals C. Order antinuclear antibody, anti-Ro/SS-A, and anti-La/SS-B antibody testing for both the infant and his mother D. Order a serologic test for syphilis for the infant Clinical Review & Education

show abstract

Infertility Among African American Women With Systemic Lupus Erythematosus Compared to Healthy Women: A Pilot Study

Angley

Lim

Spencer

et al. 2020

Arthritis Care & Research

View full text Add to dashboard Cite

Objective Some treatments for systemic lupus erythematosus (SLE) can cause infertility, but the effect of SLE itself on fertility, particularly in African American women, is less clear. We undertook this study to examine infertility experiences in African American women with SLE compared to healthy women. Methods We enrolled women ages 22–40 years living in the Atlanta metropolitan area who were diagnosed with SLE after age 17 years. Women who had ever been treated with cyclophosphamide or who had a hysterectomy were excluded. African American women ages 22–40 years who were from the same area and recruited from a marketing list were used for comparison. Women were interviewed about their reproductive histories and goals. Periods of infertility were identified as times when women had regular, unprotected sex for ≥12 months without conceiving after 20 years of age. We separately considered any period of infertility and periods of infertility when attempting pregnancy. We used Cox proportional hazards regression to examine the association between SLE and time to infertility. Models were adjusted for age, nulliparity, and smoking. An age‐matched analysis was also conducted to examine periods of infertility occurring after SLE diagnosis. Results Our sample included 75 women with SLE and 154 women without SLE. SLE was associated with any infertility (adjusted hazard ratio [HRadj] 2.08 [95% confidence interval (95% CI) 1.38–3.15]), but less so with infertility when attempting pregnancy (HRadj 1.30 [95% CI 0.62–2.71]). The matched analysis generated similar point estimates. Conclusion Women with SLE may be more likely to experience episodes of infertility, but this may not translate to an inability to meet reproductive goals.

show abstract

A comprehensive review of the clinical approach to pregnancy and systemic lupus erythematosus

Cited by 59 publications

References 159 publications

Reproductive health and pregnancy problems of systemic lupus erythematosus

Reproductive health and pregnancy problems of systemic lupus erythematosus

Facial Rash, Fever, and Anemia in a Newborn

Infertility Among African American Women With Systemic Lupus Erythematosus Compared to Healthy Women: A Pilot Study

Contact Info

Product

Resources

About